國務(wù)院辦公廳剛剛印發(fā)的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），對(duì)“十四五”時(shí)期中醫(yī)藥工作進(jìn)行了全面部署，這是首個(gè)由國務(wù)院辦公廳印發(fā)的中醫(yī)藥行業(yè)五年發(fā)展規(guī)劃。《規(guī)劃》強(qiáng)調(diào)要“立足新發(fā)展階段，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，構(gòu)建新發(fā)展格局，堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承精華、守正創(chuàng)新，實(shí)施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程”，“推進(jìn)中醫(yī)藥和現(xiàn)代科學(xué)相結(jié)合，推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，推動(dòng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展和走向世界，為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)、更好保障人民健康提供有力支撐”。

進(jìn)入21世紀(jì)以來，全球科技創(chuàng)新呈現(xiàn)出新的發(fā)展態(tài)勢(shì)和特征，構(gòu)建國家科技創(chuàng)新體系是應(yīng)對(duì)全球科技創(chuàng)新競爭的戰(zhàn)略選擇。中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造，是我國具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源，建設(shè)符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系，是建設(shè)創(chuàng)新型國家和推進(jìn)中醫(yī)藥原始科技創(chuàng)新的的重要內(nèi)容，更是服務(wù)于健康中國戰(zhàn)略、支撐和促進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的重大舉措，是提升中醫(yī)藥科技創(chuàng)新對(duì)人民群眾健康保障能力與產(chǎn)業(yè)發(fā)展驅(qū)動(dòng)作用的事關(guān)全局的基礎(chǔ)性、前瞻性、戰(zhàn)略性抉擇。在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，2021年底國家中醫(yī)藥管理局與科技部共同制定發(fā)布了《推動(dòng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)的實(shí)施方案》，“十四五”時(shí)期將圍繞國家戰(zhàn)略需求，整合優(yōu)化中醫(yī)藥科技資源，構(gòu)建“國家—行業(yè)—地方”三級(jí)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。這次《規(guī)劃》的發(fā)布，統(tǒng)籌考慮醫(yī)療、科研、產(chǎn)業(yè)、教育等中醫(yī)藥發(fā)展重點(diǎn)領(lǐng)域，在提出的重點(diǎn)任務(wù)中，把建設(shè)高水平的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系擺在了重要的位置，緊緊圍繞建設(shè)符合中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)、整體布局合理、層次定位清晰、主體責(zé)任明確、管理機(jī)制健全、開放協(xié)同發(fā)展的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系，提出了加強(qiáng)重點(diǎn)領(lǐng)域攻關(guān)、建設(shè)高層次科技平臺(tái)、促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化的具體措施，可謂抓住關(guān)鍵、重點(diǎn)突出。

在此，舉幾個(gè)實(shí)例談?wù)効萍计脚_(tái)的重要性。第一，中藥復(fù)方療法在武漢抗擊新冠肺炎的防治中發(fā)揮了重大作用，其中中藥作用機(jī)制的科學(xué)闡釋是國內(nèi)外西醫(yī)專家、分子生物學(xué)專家非常關(guān)注的，譬如中藥治療可以減少新冠肺炎患者輕轉(zhuǎn)重，其可能的機(jī)制是什么？香港大學(xué)和斯坦福大學(xué)在2020年1月率先發(fā)表了研究文章，通過采用分子對(duì)接研究技術(shù)闡明了很多中藥的成分可以拮抗新冠病毒表面棘突上的S蛋白，阻止其結(jié)合人體細(xì)胞上的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2而進(jìn)入人體。現(xiàn)實(shí)科研中，揭示中藥復(fù)方的作用機(jī)制需要高水平的多學(xué)科整合的研究平臺(tái)，需要匯聚中藥藥理學(xué)、藥物化學(xué)與鑒定、藥物代謝動(dòng)力學(xué)、系統(tǒng)生物學(xué)等多學(xué)科人才和先進(jìn)的研究設(shè)備，目前中醫(yī)藥行業(yè)還缺少這樣的高精尖研究平臺(tái)和團(tuán)隊(duì)，整個(gè)中醫(yī)藥行業(yè)至今還沒有學(xué)科類的國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，培育性的、省部共建的國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室也只有為數(shù)不多的二三個(gè)。第二，在名醫(yī)傳承結(jié)合臨床研究中，總結(jié)重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)病種的診療經(jīng)驗(yàn)之后，明確療效、轉(zhuǎn)化成果是關(guān)鍵，那么進(jìn)行中藥和中醫(yī)藥技術(shù)的療效與安全性評(píng)價(jià)的科技支撐平臺(tái)建設(shè)則必不可少，也就是說高質(zhì)量的臨床研究只有科學(xué)合理的設(shè)計(jì)還不夠，還要有嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的科研過程質(zhì)量管理支撐平臺(tái)。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院的中藥臨床療效與安全性評(píng)價(jià)國家工程研究中心，就是建立了進(jìn)行中藥臨床療效與安全性評(píng)價(jià)的研究方案設(shè)計(jì)、過程質(zhì)量控制體系、符合國際規(guī)范的受試者保護(hù)體系、涵蓋臨床試驗(yàn)全過程的電子化數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)等臨床研究科技支撐平臺(tái)，以及制定了涵蓋研究全過程的質(zhì)量管理指南，為臨床研究產(chǎn)出高級(jí)別證據(jù)提供了有力支撐。國家中醫(yī)藥管理局于2019年3月在中國中醫(yī)科學(xué)院成立了中國中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心，就是倡導(dǎo)開展更多、更廣泛的高質(zhì)量的中醫(yī)藥循證研究，前世界衛(wèi)生組織總干事、全國政協(xié)常委陳馮富珍女士在成立儀式上表達(dá)祝賀之余，講到中醫(yī)藥在現(xiàn)實(shí)中解決了很多的臨床問題，但高質(zhì)量的臨床研究及循證證據(jù)還不多，希望今后這方面的產(chǎn)出大大增加，更多地介紹給國際醫(yī)學(xué)界。中醫(yī)藥領(lǐng)域要更多開展高質(zhì)量的循證研究，就要多建這樣的科技支撐平臺(tái)。第三，深厚積淀了名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)院特色中藥醫(yī)院制劑很受患者歡迎，許多上市的創(chuàng)新中藥來源于醫(yī)院制劑，但很多省市大型中醫(yī)院并沒有建立具有一定水平的中藥制劑研究中心，嚴(yán)重影響了中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。具備基本的中藥復(fù)方制劑工藝、質(zhì)量控制、藥效藥理毒理研究能力以及研究生產(chǎn)設(shè)備，才能為專科提供內(nèi)服外用、攜帶方便的中藥醫(yī)院制劑，更好地服務(wù)于患者。

2021年5月，習(xí)近平總書記在考察南陽醫(yī)圣祠時(shí)強(qiáng)調(diào)發(fā)展中醫(yī)藥要“注重用現(xiàn)代科學(xué)解讀中醫(yī)藥學(xué)原理”，推動(dòng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代科技相結(jié)合相促進(jìn)。中醫(yī)藥行業(yè)要圍繞說明白講清楚療效，扎實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系建設(shè)，提升傳承創(chuàng)新的科技支撐能力。落實(shí)《規(guī)劃》的具體措施、實(shí)現(xiàn)《規(guī)劃》的任務(wù)目標(biāo)，概括起來講應(yīng)該做到“四位聯(lián)動(dòng)”：大力推進(jìn)“創(chuàng)新基地”高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，不斷強(qiáng)化“創(chuàng)新主體”高水平引領(lǐng)，充分激發(fā)“創(chuàng)新人才”高質(zhì)量賦能，持續(xù)推動(dòng)“創(chuàng)新機(jī)制”高效率運(yùn)作。

一是大力推進(jìn)中醫(yī)藥“創(chuàng)新基地”高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。在全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室體系中，支持在中醫(yī)理論、中藥資源與現(xiàn)代中藥創(chuàng)新、中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)等重要領(lǐng)域方向建設(shè)全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。圍繞重大慢病、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種和針灸等特色療法，建設(shè)一批中醫(yī)類國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及其協(xié)同創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)。圍繞制約中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵技術(shù)和核心裝備、以及中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、中醫(yī)藥臨床療效與安全性評(píng)價(jià)、中藥質(zhì)量控制、中藥新藥研發(fā)、中醫(yī)智慧診療等方向建設(shè)一批國家工程研究中心。圍繞中藥現(xiàn)代化重大共性技術(shù)突破、產(chǎn)品研發(fā)和成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用示范，在中醫(yī)藥領(lǐng)域培育建設(shè)一批國家技術(shù)創(chuàng)新中心。依托中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥科研院所建設(shè)國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。優(yōu)化整合國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)研究室、三級(jí)實(shí)驗(yàn)室，建設(shè)一批國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，形成相關(guān)領(lǐng)域關(guān)鍵科學(xué)問題研究鏈，為培育全國重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等國家重大平臺(tái)儲(chǔ)備力量。

二是不斷強(qiáng)化中醫(yī)藥“創(chuàng)新主體”高水平引領(lǐng)。其一，發(fā)揮中醫(yī)藥科研院所和高等院校在中醫(yī)理論等基礎(chǔ)研究的引領(lǐng)作用。加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、古籍文獻(xiàn)、學(xué)術(shù)流派與名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理研究，促進(jìn)中醫(yī)理論的傳承創(chuàng)新，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)理論創(chuàng)新成果對(duì)臨床實(shí)踐的指導(dǎo)，提高中醫(yī)臨床服務(wù)能力與水平。重點(diǎn)研究中醫(yī)藥臨床評(píng)價(jià)的創(chuàng)新方法與技術(shù)、提升中醫(yī)藥臨床研究科技支撐平臺(tái)的建設(shè)水平，有效解決中醫(yī)藥臨床創(chuàng)新發(fā)展的瓶頸問題，推動(dòng)中醫(yī)藥科學(xué)高效發(fā)展。其二，強(qiáng)化各類三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中醫(yī)臨床實(shí)踐創(chuàng)新中的主導(dǎo)作用。鼓勵(lì)以解決臨床重大疾病問題、研制診療規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、提高臨床療效和提升健康服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)人民健康為目標(biāo)的實(shí)踐創(chuàng)新研究。鼓勵(lì)加強(qiáng)中醫(yī)藥應(yīng)用基礎(chǔ)研究，以省級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，建立區(qū)域中心實(shí)驗(yàn)室，整合區(qū)域資源，重點(diǎn)布局藥物制劑研發(fā)、中藥藥理學(xué)、中藥臨床藥代動(dòng)力學(xué)、中醫(yī)藥分子生物學(xué)等應(yīng)用基礎(chǔ)研究平臺(tái)建設(shè)。其三，明確中醫(yī)藥企業(yè)在技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品研發(fā)和成果產(chǎn)業(yè)化中的主體作用。引導(dǎo)中醫(yī)藥企業(yè)加快發(fā)展研發(fā)力量，支持依托企業(yè)建設(shè)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、國家工程研究中心和國家創(chuàng)新技術(shù)中心等，推動(dòng)企業(yè)聯(lián)合高等院校、科研院所與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立聯(lián)合研發(fā)中心和產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新聯(lián)盟。鼓勵(lì)企業(yè)積極開展中藥創(chuàng)新藥物、中藥資源保障與開發(fā)、珍稀瀕危藥用動(dòng)植物的保護(hù)研究與開發(fā)利用、中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備、中醫(yī)藥信息化等的研發(fā)產(chǎn)業(yè)化，推動(dòng)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)做強(qiáng)。

三是充分激發(fā)中醫(yī)藥“創(chuàng)新人才”高質(zhì)量賦能。其一，加強(qiáng)領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)與引進(jìn)。提高加強(qiáng)中醫(yī)藥高端學(xué)術(shù)人才（院士、國醫(yī)大師、全國名中醫(yī)、岐黃學(xué)者等）、高層次專業(yè)技術(shù)人才和優(yōu)勢(shì)學(xué)科、前沿學(xué)科的人才培養(yǎng)，加快培養(yǎng)和引進(jìn)跨專業(yè)、跨學(xué)科、跨領(lǐng)域，活躍在國際學(xué)術(shù)前沿、滿足國家重大需求的一流科學(xué)家、學(xué)科領(lǐng)軍人物和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，充分發(fā)揮高層次人才的支撐引領(lǐng)作用和強(qiáng)化創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的成果產(chǎn)出效能。其二，健全科技人才激勵(lì)與評(píng)價(jià)機(jī)制。完善人才薪酬制度，允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平、允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人才獎(jiǎng)勵(lì)。支持中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立科研專職崗位，制定鼓勵(lì)開展中醫(yī)臨床研究的激勵(lì)制度，落實(shí)科研人員薪酬不低于同科室臨床醫(yī)生平均水平的制度。加大績效工資分配向承擔(dān)國家技術(shù)攻關(guān)任務(wù)的團(tuán)隊(duì)骨干人才傾斜，加大薪酬激勵(lì)和成果轉(zhuǎn)化股權(quán)激勵(lì)的力度。其三，鼓勵(lì)中醫(yī)藥科研人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)。破除制約科研人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的體制機(jī)制障礙，鼓勵(lì)科研人員在企業(yè)兼職和離崗創(chuàng)業(yè)，充分發(fā)揮高校及科研院所等事業(yè)單位人才和技術(shù)資源優(yōu)勢(shì)，加快科技創(chuàng)新。鼓勵(lì)完善職務(wù)發(fā)明制度，單位依法規(guī)定科技成果轉(zhuǎn)化獎(jiǎng)勵(lì)比例和股權(quán)激勵(lì)力度，鼓勵(lì)各類企業(yè)通過股權(quán)、期權(quán)、分紅等激勵(lì)方式，調(diào)動(dòng)科研人員創(chuàng)新積極性。

四是持續(xù)推動(dòng)中醫(yī)藥“創(chuàng)新機(jī)制”高效率運(yùn)作。其一，健全中醫(yī)藥科研管理制度。尊重中醫(yī)藥科研規(guī)律，在項(xiàng)目管理、經(jīng)費(fèi)使用、成果轉(zhuǎn)化收益、團(tuán)隊(duì)組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主權(quán)，為科研單位和人員營造良好創(chuàng)新環(huán)境。其二，探索完善政產(chǎn)學(xué)研協(xié)同機(jī)制。面向中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中的關(guān)鍵和重大技術(shù)需求，探索企業(yè)主導(dǎo)、市場(chǎng)導(dǎo)向、政府資金引導(dǎo)研發(fā)立項(xiàng)、成果評(píng)價(jià)以及技術(shù)轉(zhuǎn)移等技術(shù)創(chuàng)新與產(chǎn)業(yè)化全過程管理運(yùn)作機(jī)制，推動(dòng)完善政產(chǎn)學(xué)研用深度融合的技術(shù)創(chuàng)新體系，提升中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的貢獻(xiàn)率。其三，促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。建設(shè)一批中醫(yī)藥科技成果孵化轉(zhuǎn)化基地。支持中醫(yī)醫(yī)院與企業(yè)、科研機(jī)構(gòu)、高等院校等加強(qiáng)協(xié)作、共享資源。鼓勵(lì)高等院校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立專業(yè)化技術(shù)轉(zhuǎn)移機(jī)構(gòu)，在中醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化收益、團(tuán)隊(duì)組建等方面賦予科研單位和科研人員更大自主權(quán)，促進(jìn)優(yōu)秀研究成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用。其四，推進(jìn)中醫(yī)藥國際科技合作。將國外優(yōu)質(zhì)科技資源有效融合到中醫(yī)藥創(chuàng)新的全過程，開展高水平人才聯(lián)合培養(yǎng)和科學(xué)聯(lián)合攻關(guān)，積極參與或組織國際和區(qū)域性重大科學(xué)計(jì)劃和科學(xué)工程。

2021年底，國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、國家藥品監(jiān)督管理局在京以視頻形式召開了國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)推進(jìn)會(huì)。殷切希望進(jìn)入首批國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)的上海、廣東、浙江等7省市，在推進(jìn)中醫(yī)藥“創(chuàng)新機(jī)制”高效率運(yùn)作、激發(fā)中醫(yī)藥“創(chuàng)新人才”高質(zhì)量賦能等方面做出示范和引領(lǐng)，通過中醫(yī)藥科技創(chuàng)新發(fā)展打造一批中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的標(biāo)桿。