近日,，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）,，“十四五”時期，將進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,，著力推動建立融預(yù)防保健,、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系,。《規(guī)劃》制定高瞻遠(yuǎn)矚,，定位準(zhǔn)確,，尤其是在醫(yī)療服務(wù)方面將重點(diǎn)解決中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源總體不足、基層中醫(yī)藥服務(wù)能力仍較薄弱,、中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)揮不夠,、中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生和應(yīng)急救治機(jī)制有待完善等中醫(yī)醫(yī)療的核心問題，真正解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展最核心,、最基礎(chǔ)問題,。

一是打造中醫(yī)藥高地。依托現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源,，推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心（中醫(yī)類）和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,，推動中醫(yī)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容和均衡布局。做強(qiáng)龍頭中醫(yī)醫(yī)院,，在疑難危重癥診斷與治療,、高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、高水平研究與創(chuàng)新轉(zhuǎn)化,、解決重大公共衛(wèi)生問題,、現(xiàn)代醫(yī)院管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際交流等方面代表全國一流水平,。

二是啟動中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院項(xiàng)目,。以名醫(yī)、名科,、名藥帶動中醫(yī)醫(yī)院特色發(fā)展,，發(fā)揮輻射和示范作用。做優(yōu)骨干中醫(yī)醫(yī)院,，重點(diǎn)強(qiáng)化以中醫(yī)藥服務(wù)為主的辦院模式和服務(wù)功能,，補(bǔ)齊資源配置不平衡的短板，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，持續(xù)改善基礎(chǔ)設(shè)施條件,。

三是發(fā)揮縣級醫(yī)院作用,。原則上每個縣辦好一所縣級中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院,，下同）,，提升縣級綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院,、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施配置，中醫(yī)臨床科室,、中藥房,、煎藥室設(shè)置達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，縣級婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科,、中醫(yī)兒科。到2025年,，基本實(shí)現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋,，80%以上的縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平。

四是推進(jìn)中醫(yī)館建設(shè),。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)館,，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)館設(shè)置全覆蓋。

五是做實(shí)基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。力爭實(shí)現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館,、配備中醫(yī)醫(yī)師，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),，實(shí)施名醫(yī)堂工程,，鼓勵有條件的中醫(yī)診所組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)開展簽約服務(wù)。

六是鼓勵社會力量在基層辦中醫(yī),。鼓勵社會力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)院,，發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院（站）,，支持社會力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、康養(yǎng)結(jié)合、護(hù)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，依托中醫(yī)機(jī)構(gòu)舉辦互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)機(jī)構(gòu),，支持名老中醫(yī)開辦診所，支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，保證社會辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入,、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。

七是實(shí)施名醫(yī)堂工程。以優(yōu)勢中醫(yī)機(jī)構(gòu)和團(tuán)隊(duì)為依托,，創(chuàng)新政策措施,，發(fā)揮示范帶動作用，分層級規(guī)劃布局建設(shè)一批名醫(yī)堂,，推動名醫(yī)團(tuán)隊(duì)入駐,，服務(wù)廣大基層群眾。

八是健全其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥科室,。加強(qiáng)綜合醫(yī)院,、專科醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)臨床科室,、中藥房建設(shè),，有條件的二級以上公立綜合醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)病區(qū)和中醫(yī)綜合治療區(qū)，充分完善了中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)體系,，來滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求,。

一是擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療資源總量。建設(shè)一批國家醫(yī)學(xué)中心（中醫(yī)類）,、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項(xiàng)目,、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院，充分發(fā)揮引領(lǐng)和輻射作用,，推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源提質(zhì)擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,。圍繞骨傷、肛腸,、兒科,、皮膚科、婦科,、針灸,、推拿及脾胃病、心腦血管病,、腎病,、腫瘤、周圍血管病等?？茖２?，加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),，及時總結(jié)形成診療方案,，鞏固擴(kuò)大優(yōu)勢，帶動特色發(fā)展,。

二是提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,。支持每個縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)不少于2個中醫(yī)特色優(yōu)勢?？疲嵘l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館綜合服務(wù)能力,，到2025年，15%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),，10%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”，持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性,、便捷性,。

三是實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復(fù)中心,，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè),，在其他醫(yī)院推廣中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，提升中醫(yī)藥特色康復(fù)服務(wù)能力,。到2025年,，三級中醫(yī)醫(yī)院和二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科的比例分別達(dá)到85%和70%，康復(fù)醫(yī)院全部設(shè)置傳統(tǒng)康復(fù)治療室,，鼓勵其他提供康復(fù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),。

四是遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。修訂公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系和中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn),，常態(tài)化推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作，引導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院落實(shí)功能定位,，堅持以中醫(yī)為主的辦院方向,。圍繞中醫(yī)治療具有優(yōu)勢的病種，推廣應(yīng)用中醫(yī)診療方案和臨床路徑,，促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治,、規(guī)范診療。

五是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,。健全中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,，促進(jìn)中醫(yī)病案、中藥藥事管理等質(zhì)控中心規(guī)范化建設(shè),。加強(qiáng)中藥藥事管理,，落實(shí)處方專項(xiàng)點(diǎn)評制度，促進(jìn)合理使用中藥,。持續(xù)改進(jìn)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量,，開展中醫(yī)護(hù)理門診試點(diǎn)，提高中醫(yī)特色護(hù)理能力,。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)深入實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動,。

六是創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式,。以病人為中心，探索總結(jié)中醫(yī)綜合診療模式,、多專業(yè)一體化診療模式,、全鏈條服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程和服務(wù)方式,。中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)中心,，挖掘、整理,、評估,、優(yōu)化、創(chuàng)新,、推廣安全有效的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù),。

七是推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。完善省級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心設(shè)置,，提升縣級常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地能力,，建成縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心，省,、縣兩級中心應(yīng)具備符合規(guī)范要求的師資,、設(shè)施、設(shè)備,。到2025年,，原則上所有縣域均應(yīng)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。

八是完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力,。圍繞兒童,、老年人、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力,，提高中醫(yī)藥健康管理率,。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約中醫(yī)藥服務(wù)，落實(shí)簽約團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥人員配置,，提高中醫(yī)藥簽約服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量,。在國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，針對高血壓,、糖尿病等慢性病強(qiáng)化醫(yī)防融合,，優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容。到2025年,，老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到75%和85%,。

九是切實(shí)做好基層中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對口幫扶工作。繼續(xù)開展三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶工作,，采取駐點(diǎn)幫扶,、人員培訓(xùn),、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療,、?？平ㄔO(shè)、合作管理等方式,，持續(xù)提高受援單位中醫(yī)藥服務(wù)能力,、綜合服務(wù)能力及管理水平。

一是完善中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,。從組織管理到專家組成,、技術(shù)方案等方面確保中醫(yī)藥第一時間參加并發(fā)揮作用，實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合,、中西藥并用,。組建國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援專家委員會及省級中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療專家組，在新發(fā)突發(fā)傳染病和重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生后第一時間提供中醫(yī)救治指導(dǎo),。

二是按照平戰(zhàn)結(jié)合,、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,、快速反應(yīng)的總體要求,，依托高水平中醫(yī)醫(yī)院，布局建設(shè)覆蓋全國所有省份的35個國家中醫(yī)疫病防治基地,，依托基地組建中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍,，提升中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援能力，發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中的作用,。

三是指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“四早”,、“四集中”要求，進(jìn)一步加強(qiáng)院感防控,，落實(shí)疫情防控各項(xiàng)要求。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科,、急診科,、肺病科、重癥醫(yī)學(xué)科以及符合生物安全二級以上標(biāo)準(zhǔn)的臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等建設(shè),。

一是創(chuàng)造推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的良好氛圍,。加快推進(jìn)落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》《推進(jìn)婦幼健康領(lǐng)域中醫(yī)藥工作實(shí)施方案（2021-2025年）》，研究制定符合中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)和規(guī)律的績效評價指標(biāo)體系,，進(jìn)一步完善中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院工作指南,。將中西醫(yī)結(jié)合工作納入綜合醫(yī)院醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核，推動三級綜合醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室,，將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系,，加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關(guān),。開展中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科（專科）建設(shè),，促進(jìn)中西醫(yī)聯(lián)合診療模式改革創(chuàng)新,。

二是開展協(xié)作，深化重大疑難疾病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),。深化重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項(xiàng)目,，聚焦癌癥、心腦血管病,、糖尿病,、感染性疾病、老年癡呆和抗生素耐藥問題等,，開展重大疑難疾病,、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān),。力爭用5年時間形成100個左右中西醫(yī)結(jié)合診療方案或?qū)＜夜沧R,，并在全國范圍內(nèi)推廣使用。

三是打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院,、“旗艦”科室,。依托“十四五”中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，在綜合醫(yī)院,、?？漆t(yī)院、傳染病醫(yī)院,、婦幼保健機(jī)構(gòu)以及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中遴選一批高水平醫(yī)院,，完善中西醫(yī)結(jié)合硬件支撐條件，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)和西醫(yī)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,、優(yōu)勢互補(bǔ),，打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院，使之成為全國重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合診療中心,、中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)中心,、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式推廣中心。同時,，開展中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設(shè),，全面提升專科重點(diǎn)疾病質(zhì)量和關(guān)鍵技術(shù),，輻射帶動區(qū)域整體中西醫(yī)結(jié)合水平,。