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岐黃之聲

《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》解讀

一、《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(以下簡稱《若干意見》)的出臺(tái)背景?
    中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)是我國各族人民在幾千年生產(chǎn)生活實(shí)踐和與疾病作斗爭中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),是中華民族的瑰寶。中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù),已成為我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢。新中國成立特別是改革開放以來,中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著成就。但還面臨不少問題,不能適應(yīng)人民群眾日益增長的健康需求。扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,反映了黨和國家高度重視和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的鮮明態(tài)度和堅(jiān)強(qiáng)決心,是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的必然要求,是全面建設(shè)小康社會(huì)的重大任務(wù),也是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的戰(zhàn)略性舉措。
    2006年10月,黨的十六屆六中全會(huì)提出要“大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展”。同年10月23日,胡錦濤總書記在中央政治局第三十五次集體學(xué)習(xí)時(shí)的講話中,明確提出要“制定扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展的政策措施”。2007年3月,國務(wù)院成立中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組,時(shí)任中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理吳儀同志親自擔(dān)任組長,以加強(qiáng)對中醫(yī)藥工作的宏觀指導(dǎo),協(xié)調(diào)解決中醫(yī)藥發(fā)展中的重大問題。2007年5月16日溫家寶總理批示要求“衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門全面研究扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展問題”。對此,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局高度重視,針對影響和制約中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵問題,深入各地進(jìn)行了大量實(shí)際調(diào)研,并開展了系列專題研究,提出了《關(guān)于扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干政策措施》。2007年10月,黨的十七大報(bào)告提出要“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”。按照十七大精神的要求,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局進(jìn)一步加大了研究力度,并在此基礎(chǔ)上加緊研究起草,廣泛聽取意見,充分論證修改,形成了《若干意見(討論稿)》,并提交國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組各成員單位征求意見,得到了各成員單位的積極支持,一致認(rèn)為很有必要制定這樣一個(gè)政策文件。2008年2月,吳儀同志主持召開國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組會(huì)議,會(huì)議原則通過了《若干意見(稿)》,并議定根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的精神進(jìn)行相應(yīng)完善后擇機(jī)以國務(wù)院的名義印發(fā)各地區(qū)、各部門貫徹執(zhí)行。按照會(huì)議要求,根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》的精神,對《若干意見(稿)》進(jìn)行了修改完善,并再次征求了國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組各成員單位的意見。經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn),于4月21日正式發(fā)布。《若干意見》是新中國成立以來黨和國家發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)方針政策的高度概括和系統(tǒng)總結(jié),充分借鑒和吸納了近年來各地在扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展方面探索創(chuàng)新的有益經(jīng)驗(yàn),凝聚了國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組成員單位的共同智慧。《若干意見》是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要配套文件之一,對在醫(yī)改中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有重要指導(dǎo)意義。
    國務(wù)院高度重視《若干意見》的起草工作,國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志多次作出批示。國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組成員單位對文件的起草也給予了大力的支持,衛(wèi)生部主要領(lǐng)導(dǎo)多次就起草工作作出重要批示,并召開部務(wù)會(huì)進(jìn)行研究,解決了制定過程中的重大問題,確保了文件的順利出臺(tái)。

    二、制定和實(shí)施《若干意見》有何重大意義?
    中醫(yī)藥是我國獨(dú)具特色的醫(yī)學(xué)科學(xué)和優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,幾千年來為中華民族繁衍昌盛做出了重要貢獻(xiàn),對世界文明進(jìn)步產(chǎn)生了積極影響。然而,隨著經(jīng)濟(jì)全球化、科技進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨著許多新情況、新問題,難以適應(yīng)人民群眾日益增長的健康需求。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢逐漸淡化,服務(wù)領(lǐng)域趨于萎縮;老中醫(yī)藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到傳承,一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳,中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足;中醫(yī)中藥發(fā)展不協(xié)調(diào),野生中藥資源破壞嚴(yán)重;中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)條件差,人才匱乏。這些問題嚴(yán)重制約中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,影響了中醫(yī)藥作用的發(fā)揮。因此,國務(wù)院要求各地區(qū)、各有關(guān)部門充分認(rèn)識(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要性和緊迫性,深刻認(rèn)識(shí)扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚(yáng)中華文化、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)和諧,具有十分重要的意義。要采取有效措施,全面加強(qiáng)中醫(yī)藥工作,開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的新局面。
    《若干意見》是一部指導(dǎo)當(dāng)前乃至今后一個(gè)時(shí)期中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,突出了頂層、整體設(shè)計(jì),既具有宏觀指導(dǎo)性,又有很強(qiáng)的可操作性;既立足當(dāng)前,又著眼長遠(yuǎn);既強(qiáng)調(diào)了在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,又系統(tǒng)提出了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主要任務(wù)及政策措施。同時(shí),《若干意見》作為《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》的重要配套文件,并以國務(wù)院名義發(fā)布,對于在其他配套文件制定中如何更好地發(fā)揮中醫(yī)藥作用具有很強(qiáng)的指導(dǎo)意義。《若干意見》的出臺(tái),是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn),再次表明了黨和國家高度重視和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的鮮明態(tài)度和堅(jiān)強(qiáng)決心,反映了社會(huì)發(fā)展的需要,體現(xiàn)了時(shí)代發(fā)展的特征,為中醫(yī)藥事業(yè)在新世紀(jì)新階段又好又快發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的制度保障,創(chuàng)造了更好的政策環(huán)境,在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有里程碑意義。

    三、《若干意見》有哪些特點(diǎn)?
    《若干意見》在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想、基本原則、主要任務(wù)和保障措施方面,集中總結(jié)了新中國成立以來我國發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)有益經(jīng)驗(yàn),集中體現(xiàn)了針對社會(huì)發(fā)展的新需求和中醫(yī)藥發(fā)展的新趨勢以及面臨的新挑戰(zhàn)的探索創(chuàng)新。一是充分肯定了中醫(yī)藥的科學(xué)文化價(jià)值、歷史貢獻(xiàn)和現(xiàn)實(shí)地位重要作用,強(qiáng)調(diào)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥互相補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展,共同維護(hù)和增進(jìn)人民健康,是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要特征和顯著優(yōu)勢;中醫(yī)藥是實(shí)踐中逐步形成并不斷豐富發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué),作為中華民族的瑰寶,也是我國文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)。二是《若干意見》始終貫穿著扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展這條主線,強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持中西醫(yī)并重的方針,堅(jiān)持發(fā)揮政府扶持作用,動(dòng)員各方面力量共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。三是強(qiáng)調(diào)遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。《若干意見》中多處提及要符合中醫(yī)藥特點(diǎn)和(或)規(guī)律,強(qiáng)調(diào)要按照中醫(yī)藥的特點(diǎn)和規(guī)律管理和發(fā)展中醫(yī)藥。四是明確把堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展作為一項(xiàng)基本原則,并在指導(dǎo)思想上強(qiáng)調(diào)要促進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展 

    四、新中國成立特別是改革開放以來中醫(yī)藥事業(yè)取得了哪些重大成就?
    中醫(yī)藥作為我國獨(dú)具特色的衛(wèi)生資源,與西醫(yī)藥共同擔(dān)負(fù)著維護(hù)和增進(jìn)人民健康的重要使命,是中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分。新中國成立特別是改革開放以來,在黨和政府的高度重視和支持下,中醫(yī)藥事業(yè)得到了長足發(fā)展。一是初步建立了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系,中醫(yī)藥服務(wù)可及性有了較大提高。大力開展了以縣中醫(yī)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),推進(jìn)以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),社會(huì)力量興辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展迅速。截止到2008年,全國有中醫(yī)醫(yī)院3115所,床位40.09萬張,72%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、34%的村衛(wèi)生室,92%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和54.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能為群眾提供中醫(yī)藥服務(wù)。二是推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新,中醫(yī)藥服務(wù)能力有了明顯增強(qiáng)。中醫(yī)藥特色優(yōu)勢進(jìn)一步得到發(fā)揮,一批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)得到繼承,一批學(xué)術(shù)特點(diǎn)明顯、臨床優(yōu)勢明顯的重點(diǎn)學(xué)科和專科初步形成。中醫(yī)藥在防治常見病、多發(fā)病、重大疑難疾病、傳染病以及應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面發(fā)揮了重要作用。2008年,全國中醫(yī)醫(yī)院年診療量達(dá)到3.02億人次,出院人數(shù)964.1萬人次。近年,中醫(yī)藥在防治SARS、艾滋病等重大傳染病方面,在四川汶川特大地震等重大突發(fā)事件醫(yī)療救治中,發(fā)揮了重要作用。三是初步建立起了包括院校教育、師承教育、繼續(xù)教育在內(nèi)的多形式、多層次、多途徑的中醫(yī)藥教育體系,人才隊(duì)伍數(shù)量和素質(zhì)得到提高。名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想與經(jīng)驗(yàn)繼承工作和優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)得到加強(qiáng),社區(qū)、農(nóng)村基層中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)力度不斷加大。目前,全國有高等中醫(yī)藥院校(含民族醫(yī)藥院校)47所,具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(含助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師)資格人員60余萬人,注冊中醫(yī)醫(yī)師37萬多人。四是基本形成了多學(xué)科、多層次的中醫(yī)藥科學(xué)研究格局,推進(jìn)了中醫(yī)藥科技進(jìn)步。建立了一批中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu),培養(yǎng)了一支以中醫(yī)藥人員為主、多學(xué)科人員參與的科研隊(duì)伍。中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)研究列入了國家重大科技計(jì)劃和專項(xiàng),取得了一批重大科技成果。中醫(yī)藥已成為我國具有自主創(chuàng)新潛力的重要領(lǐng)域。五是著力推進(jìn)中藥現(xiàn)代化,中藥產(chǎn)業(yè)不斷壯大。中藥從丸、散、膏、丹等傳統(tǒng)劑型,發(fā)展到現(xiàn)在的滴丸、片劑、膜劑、膠囊等40多種劑型,9000余個(gè)品種,中藥產(chǎn)品種類、數(shù)量、生產(chǎn)工藝水平有了很大提高,2007年中藥工業(yè)總產(chǎn)值近1800億元。中藥農(nóng)業(yè)已成為農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、農(nóng)民增收、生態(tài)保護(hù)的重要措施。中藥產(chǎn)業(yè)在一些地區(qū)已經(jīng)成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。六是中醫(yī)藥文化價(jià)值受到重視,中醫(yī)藥文化建設(shè)開創(chuàng)了新局面。把中醫(yī)藥文化建設(shè)與中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展緊密結(jié)合起來,使之相互促進(jìn),相得益彰。加強(qiáng)了中醫(yī)醫(yī)院文化建設(shè),大醫(yī)精誠的優(yōu)良傳統(tǒng)進(jìn)一步得到發(fā)揚(yáng)光大。“中醫(yī)中藥中國行”大型科普宣傳活動(dòng)的深入開展,中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)得到普及,中醫(yī)藥文化得到弘揚(yáng),中醫(yī)藥更加貼近廣大百姓。七是中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)藥事業(yè)得到長足發(fā)展,成為我國中醫(yī)藥事業(yè)的重要組成部分。目前,全國有中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院236所,民族醫(yī)院191所,一些綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也設(shè)有中西醫(yī)結(jié)合科和民族醫(yī)科。民族藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速,為民族地區(qū)的人民群眾健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了積極貢獻(xiàn)。八是中醫(yī)藥廣泛走向世界,提升了我國的國際影響力。中醫(yī)藥國際合作與交流初步形成了全方位、多層次、寬領(lǐng)域的格局,對外醫(yī)療、教育、科技合作不斷擴(kuò)大,已有70多個(gè)國家與我國簽訂了含有中醫(yī)藥內(nèi)容的政府協(xié)議94個(gè)、專門的中醫(yī)藥合作協(xié)議45個(gè)。中醫(yī)藥已傳播到160多個(gè)國家和地區(qū)。

    五、《若干意見》提出了哪些主要任務(wù)?
    《若干意見》全面系統(tǒng)地提出了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的目標(biāo)任務(wù),明確了推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展的發(fā)展思路。基本任務(wù)主要有以下七個(gè)方面:一是發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)。提出要加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。二是推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新。提出要做好中醫(yī)藥繼承工作,加快中醫(yī)藥科技進(jìn)步與創(chuàng)新。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。提出要改革中醫(yī)藥院校教育,完善中醫(yī)藥師承和繼續(xù)教育制度,加快中醫(yī)藥基層人才和技術(shù)骨干的培養(yǎng),完善中醫(yī)藥人才考核評價(jià)制度。四是提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平。提出要促進(jìn)中藥資源可持續(xù)發(fā)展,建設(shè)現(xiàn)代中藥工業(yè)和商業(yè)體系,加強(qiáng)中藥管理。五是加快民族醫(yī)藥發(fā)展。提出要加強(qiáng)民族醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè),重視民族醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)民族醫(yī)藥繼承和科研工作。六是繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化。提出要加強(qiáng)中醫(yī)藥文物古跡保護(hù)和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承,推進(jìn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)文化建設(shè),開展中醫(yī)藥科學(xué)文化普及教育。七是推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。提出要積極參與國際組織開展的傳統(tǒng)醫(yī)藥活動(dòng),拓展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易,加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)和文化對外宣傳。

    六、發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想是什么?
    《若干意見》作為指導(dǎo)中醫(yī)藥發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,明確提出了在新時(shí)期新階段發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想:堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,把滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求作為中醫(yī)藥工作的出發(fā)點(diǎn)。遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,保持和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,推動(dòng)繼承與創(chuàng)新,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥理論與實(shí)踐,促進(jìn)中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展,為提高全民健康水平服務(wù)。

    七、《若干意見》中關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的指導(dǎo)思想,特別提到要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,如何才能遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律?
    《若干意見》始終強(qiáng)調(diào)要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,至少在6處明確提出這方面的要求。一是在關(guān)于完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的保障措施中,提出要加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)統(tǒng)一規(guī)劃,按照中醫(yī)藥自身特點(diǎn)和規(guī)律管理中醫(yī)藥;二是在關(guān)于做好中醫(yī)藥繼承工作中,提出要總結(jié)中醫(yī)藥學(xué)重大學(xué)術(shù)創(chuàng)新規(guī)律;三是在關(guān)于加快中醫(yī)藥科技進(jìn)步與創(chuàng)新中,強(qiáng)調(diào)要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系、評價(jià)體系和管理體制,推行中醫(yī)藥科研課題立項(xiàng)、科技成果評審?fù)性u議制度;四是在關(guān)于改革中醫(yī)藥院校教育中,強(qiáng)調(diào)要按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律施教;五是在完善中醫(yī)藥人才考核評價(jià)制度中,提出要制定體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員水平能力評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)和完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資格考試中的中醫(yī)藥專業(yè)考試方法和標(biāo)準(zhǔn);六是在關(guān)于中藥管理中,強(qiáng)調(diào)要完善中藥注冊管理,充分體現(xiàn)中藥特點(diǎn)。

    八、如何理解發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本原則?
    發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的基本原則主要有以下五個(gè)方面:一是堅(jiān)持中西醫(yī)并重,把中醫(yī)藥與西醫(yī)藥擺在同等重要的位置。就是要堅(jiān)持中醫(yī)藥與西醫(yī)藥在思想認(rèn)識(shí)上、法律地位上、學(xué)術(shù)發(fā)展上和實(shí)踐應(yīng)用上的平等地位,促進(jìn)中西醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展,更好地維護(hù)和增進(jìn)人民健康;二是堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新的辯證統(tǒng)一,既要保持特色優(yōu)勢又要積極利用現(xiàn)代科技。就是要認(rèn)識(shí)到繼承是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ),創(chuàng)新是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力,要在繼承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的科學(xué)內(nèi)涵、保持中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,充分吸收借鑒現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)和方法手段,創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥理論與實(shí)踐;三是堅(jiān)持中醫(yī)與西醫(yī)相互取長補(bǔ)短、發(fā)揮各自優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合。就是要尊重我國中醫(yī)與西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系并存發(fā)展的一大特色,堅(jiān)持中西醫(yī)相互學(xué)習(xí),充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢與特色,相互取長補(bǔ)短,促進(jìn)中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)體系的有機(jī)結(jié)合,推進(jìn)醫(yī)學(xué)進(jìn)步;四是堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化全面發(fā)展。中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),把中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化作為一個(gè)有機(jī)的整體,統(tǒng)籌規(guī)劃,協(xié)調(diào)發(fā)展;五是堅(jiān)持發(fā)揮政府扶持作用,動(dòng)員各方面力量共同促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥事業(yè)關(guān)系民生,是我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要方面,是黨和政府工作的重要內(nèi)容,必須不斷加強(qiáng)和改善領(lǐng)導(dǎo),創(chuàng)新體制機(jī)制,完善制度措施,為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造物質(zhì)條件和政策環(huán)境,同時(shí)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展也需要社會(huì)各方的關(guān)心和重視,要匯聚社會(huì)各方力量發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。這五個(gè)堅(jiān)持凝聚了我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的歷史經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),體現(xiàn)了新時(shí)期中醫(yī)藥工作的客觀規(guī)律,必須始終不渝地堅(jiān)持。

    九、中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系的基本構(gòu)架是什么?建設(shè)目標(biāo)是什么?建設(shè)目標(biāo)與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作中的健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系有什么關(guān)系?
    中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系是我國醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分,是提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的重要載體。在城市,綜合性中醫(yī)醫(yī)院、中醫(yī)專科醫(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)科、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所構(gòu)成了城市中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò);在農(nóng)村,縣級中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科和村衛(wèi)生室構(gòu)成了農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。但目前,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系特別是城鄉(xiāng)基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系還十分薄弱,基礎(chǔ)條件差,人才匱乏,需要加強(qiáng)建設(shè)。一是要大力加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè),有條件的縣以上綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都要設(shè)置中醫(yī)科和中藥房,配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員、基本中醫(yī)診療設(shè)備和必備中藥。二是要積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù),基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。三是要在其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中積極推廣使用中醫(yī)藥適宜技術(shù)。四是要通過中央和地方共同努力,進(jìn)一步加大公立中醫(yī)醫(yī)院的改造建設(shè)力度。
    健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療服務(wù)體系是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一,在《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》中提出了加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),其中中央重點(diǎn)支持2000所左右縣級醫(yī)院建設(shè),包含了中醫(yī)醫(yī)院,在今年安排的縣級醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中,中醫(yī)醫(yī)院的比例占了近1/5;在改擴(kuò)建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、支持邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)以及新建、改造3700所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和1.1萬個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的措施中也都將中醫(yī)科室和中藥服務(wù)能力建設(shè)作為重要內(nèi)容。這些與中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系今后的建設(shè)目標(biāo)是一致的。

    十、非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系中發(fā)揮什么樣的作用?對于非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展有何新的政策措施?
    非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系中不可或缺的重要組成部分,具有中醫(yī)專科專病優(yōu)勢突出、服務(wù)方式多樣、運(yùn)行機(jī)制靈活等特點(diǎn),在滿足群眾多層次多樣化的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)需求,提高中醫(yī)藥服務(wù)的覆蓋面和可及性等方面發(fā)揮了重要的作用。但在發(fā)展中還面臨著許多問題和困難:一是機(jī)構(gòu)規(guī)模普遍較小,綜合服務(wù)能力還不高;二是人才結(jié)構(gòu)比較單一,缺乏可持續(xù)發(fā)展的人才梯隊(duì);三是服務(wù)水平和質(zhì)量參差不齊,還需加強(qiáng)規(guī)范管理;四是在醫(yī)保定點(diǎn)、稅收及人員職稱評定以及人員培訓(xùn)、科研立項(xiàng)等方面還不能享受公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的待遇。
    《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,對于非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展新的政策措施主要有以下方面:一是積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。鼓勵(lì)民營資本依法舉辦非營利性中醫(yī)院,落實(shí)非營利性醫(yī)院(包括非營利性中醫(yī)院)稅收優(yōu)惠政策;二是非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評定和繼續(xù)教育等方面,與公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同等待遇,對其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁;三是鼓勵(lì)有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)依法開辦中醫(yī)診所或個(gè)體行醫(yī);四是允許符合條件的藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所。

    十一、將農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長的人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的政策措施有哪些?
    為充分發(fā)揮農(nóng)村具有中醫(yī)藥一技之長的人員在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)中的作用,彌補(bǔ)農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)人員不足,根據(jù)時(shí)任國務(wù)院副總理吳儀同志關(guān)于解決具有一技之長和實(shí)際本領(lǐng)中醫(yī)(含民族醫(yī))人員執(zhí)業(yè)資格認(rèn)定問題的指示精神,從2007年4月開始,中醫(yī)藥局會(huì)同衛(wèi)生部先后在7個(gè)省(區(qū))54個(gè)縣市開展了兩批農(nóng)村中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理試點(diǎn)工作。試點(diǎn)表明,將農(nóng)村中具有中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理在一定程度上解決了農(nóng)村居民看病就醫(yī)問題,發(fā)揮了中醫(yī)藥簡便驗(yàn)廉的作用,受到了農(nóng)村居民的歡迎。
    納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的農(nóng)村中醫(yī)藥一技之長人員應(yīng)具備以下條件:(一)經(jīng)多年中醫(yī)實(shí)踐,在某一中醫(yī)專業(yè)領(lǐng)域具有特長,臨床療效較好;(二)得到農(nóng)村居民認(rèn)可;(三)2004年1月1日時(shí)年齡在40周歲至65周歲之間;(四)有村衛(wèi)生室同意聘任其執(zhí)業(yè)的意向。符合上述條件的人員提出申請,通過臨床技能考核、群眾評議、社會(huì)公示、崗前培訓(xùn)等程序取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書后,在聘請其執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室為執(zhí)業(yè)地點(diǎn)開展執(zhí)業(yè)證書上注明的臨床技術(shù)專長服務(wù),在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)使用與其臨床技術(shù)專長相關(guān)的藥品。經(jīng)注冊執(zhí)業(yè)的一技之長中醫(yī)人員自種、自采、自用中草藥,按照《關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種自采自用中草藥管理的通知》(國中醫(yī)藥發(fā)〔2006〕44號)的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

    十二、藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所的政策措施有哪些?
    “坐堂醫(yī)”是中醫(yī)傳統(tǒng)的行醫(yī)方式,方便群眾看病就醫(yī)。自2007年7月開始,中醫(yī)藥局和衛(wèi)生部在全國選擇了48個(gè)地區(qū)開展了藥品零售企業(yè)設(shè)置中醫(yī)坐堂醫(yī)診所試點(diǎn)工作,制定了供試點(diǎn)地區(qū)使用的《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》和《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》。
    藥品零售企業(yè)的申請?jiān)O(shè)置中醫(yī)坐堂醫(yī)診所應(yīng)具有《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》、《藥品經(jīng)營許可證》和營業(yè)執(zhí)照;有獨(dú)立的中藥飲片營業(yè)區(qū),飲片區(qū)面積不得少于50平方米;中藥飲片質(zhì)量可靠,品種齊全,數(shù)量不少于400種;應(yīng)當(dāng)設(shè)置相對獨(dú)立的診室,診室數(shù)量不超過2個(gè),每個(gè)診室的建筑面積不少于10平方米。診所中配備的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)是取得中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事5年以上臨床工作的醫(yī)師。允許中醫(yī)醫(yī)師將“坐堂中醫(yī)診所”作為第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行注冊。目前,只允許中醫(yī)坐堂醫(yī)診所提供中藥飲片服務(wù)。

    十三、對于提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,《若干意見》提出了哪些具體要求?
    一是研究制定中醫(yī)診療常規(guī)、出入院標(biāo)準(zhǔn)、用藥指南、臨床診療路徑、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,促進(jìn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、規(guī)范診療、合理用藥,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。二是培育、培養(yǎng)一批名院、名科、名醫(yī)。開展“示范中醫(yī)院”建設(shè),形成一批中醫(yī)特色突出、中醫(yī)優(yōu)勢顯著、服務(wù)功能完善、管理科學(xué)規(guī)范、社會(huì)廣泛認(rèn)同、具有示范引領(lǐng)作用的中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))“名院”;實(shí)施中醫(yī)重點(diǎn)專科和特色專科建設(shè),制定一批中醫(yī)藥優(yōu)勢病種診療指南,提高中醫(yī)藥的診療水平和臨床療效;建立各級“名中醫(yī)”評選、獎(jiǎng)勵(lì)制度,設(shè)立“國醫(yī)大師”榮譽(yù)稱號,營造有利于中醫(yī)藥人才脫穎而出的制度環(huán)境。三是推動(dòng)中醫(yī)藥進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)農(nóng)村。在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中強(qiáng)化農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),不斷拓寬中醫(yī)藥的服務(wù)領(lǐng)域,強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)功能,逐步形成中醫(yī)特色和優(yōu)勢;推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)方法。推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)。加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員,開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員的中醫(yī)藥基本知識(shí)和技能培訓(xùn),推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)方法;在預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等方面,充分利用中醫(yī)藥資源。推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)家庭。采取編印、制作、發(fā)放中醫(yī)藥知識(shí)宣傳品、開展中醫(yī)藥知識(shí)課堂等多種形式,宣傳普及中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí),向居民傳授安全、簡單、易用的中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法。

    十四、如何推動(dòng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的發(fā)展?中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)將在公共衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮什么樣的作用?
    中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的特色和優(yōu)勢是“治未病”,“治未病”的理念經(jīng)過歷代醫(yī)家?guī)浊陙聿粩嗤晟疲鸩叫纬闪司哂猩羁虄?nèi)涵的理論體系,即“未病先防”、“既病防變”和“瘥后防復(fù)”,闡明了人與疾病的辯證關(guān)系和“預(yù)防為主”的重要思想。通過“治未病”,使人們不生病、少生病或晚得病,是最具成本效果的服務(wù)之一,有助于基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。開展中醫(yī)“治未病”工作,在社區(qū)和農(nóng)村基層為人民群眾提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),對實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好人民群眾的健康具有重要的推動(dòng)作用,特別是在疾病控制、婦女、兒童和老年保健、健康教育等現(xiàn)階段的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中,有其獨(dú)特的優(yōu)勢和作用。一是要充分發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健特色優(yōu)勢,將中醫(yī)藥服務(wù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極探索完善發(fā)揮中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)優(yōu)勢的途徑和方法,在疾病預(yù)防與控制中積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法和技術(shù)。二是推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立組織結(jié)構(gòu)和功能定位相對獨(dú)立、業(yè)務(wù)工作與醫(yī)療服務(wù)科室有機(jī)聯(lián)系的預(yù)防保健服務(wù)提供平臺(tái)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室),加強(qiáng)與中醫(yī)醫(yī)院的技術(shù)協(xié)作,推廣使用中醫(yī)預(yù)防保健適宜技術(shù)。三是鼓勵(lì)社會(huì)力量投資興辦中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)機(jī)構(gòu)。中醫(yī)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)作為專門提供中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)的機(jī)構(gòu),應(yīng)拓展服務(wù)內(nèi)容,廣泛應(yīng)用各種技術(shù)和方法,提供全面、綜合、多樣化的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。四是制定中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員準(zhǔn)入條件和服務(wù)規(guī)范,加強(qiáng)引導(dǎo)和管理。探索建立中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)職業(yè)技能鑒定制度;研究制定服務(wù)效果評價(jià)體系和服務(wù)技術(shù)(產(chǎn)品)體系建設(shè)基本規(guī)范,提高服務(wù)質(zhì)量和水平。

    十五、如何促進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新?
    中醫(yī)藥是我國具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源,中醫(yī)藥的繼承創(chuàng)新,不僅對醫(yī)療保健服務(wù)的發(fā)展具有重要支撐作用,還將對生命科學(xué)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。改革開放以來,中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新工作不斷推進(jìn),取得了長足的進(jìn)步。但也面臨著一些突出的問題,老中藥專家很多學(xué)術(shù)思想和經(jīng)驗(yàn)得不到傳承,一些特色診療技術(shù)、方法瀕臨失傳,中醫(yī)藥理論和技術(shù)方法創(chuàng)新不足;科技資源缺乏有效整合,符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系、評價(jià)體系和管理體制機(jī)制不健全,臨床研究的主體地位不突出。因此,必須加快和促進(jìn)中醫(yī)藥科技的進(jìn)步,推動(dòng)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新。一是要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技創(chuàng)新體系,加強(qiáng)臨床研究基地建設(shè)。中醫(yī)藥科研基地是科技創(chuàng)新體系的重要組成部分,當(dāng)前要將國家級和省級中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)作為中醫(yī)藥科研基地建設(shè)的重點(diǎn)任務(wù),加強(qiáng)臨床研究以帶動(dòng)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的整體提高和全面發(fā)展。二是要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的科技評價(jià)體系,推行同行評議制度。要加強(qiáng)中醫(yī)藥評價(jià)指標(biāo)體系的研究,健全同行評議制度,在中醫(yī)藥的各級各類科研課題立項(xiàng)和科技成果評審中推行同行評議。三是要建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的管理體制,加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)研究。要進(jìn)一步理順中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的管理體制,改革和創(chuàng)新項(xiàng)目組織管理模式,從項(xiàng)目的提出、設(shè)計(jì)方法、組織方式到成果轉(zhuǎn)化等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥特點(diǎn)。四是要加強(qiáng)中醫(yī)藥繼承工作,做好中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)、名家醫(yī)案和名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)的整理研究,以及民間民族醫(yī)藥知識(shí)和技術(shù)的挖掘整理和提高工作,為中醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展提供源泉。五是要開展中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、診療技術(shù)、療效評價(jià)等系統(tǒng)研究,促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的跨越式發(fā)展。六是要推動(dòng)中藥新藥和中醫(yī)診療儀器、設(shè)備的研制開發(fā),不斷提供能夠直接服務(wù)臨床、服務(wù)患者的特色制劑和中藥新藥,以及按照中醫(yī)醫(yī)理設(shè)計(jì)的儀器設(shè)備。七是要不斷加強(qiáng)重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)和常見病、多發(fā)病、慢性病的中醫(yī)藥防治研究,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在臨床疾病防治中的優(yōu)勢,不斷提高服務(wù)人民健康的貢獻(xiàn)度。

    十六、為什么要對中醫(yī)藥院校教育進(jìn)行改革,有哪些改革措施?
    院校教育是中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的主要途徑。經(jīng)過50多年的建設(shè),基本建立了包括中專、大專、本科、碩士研究生、博士研究生教育、職業(yè)教育等多形式、多層次、多專業(yè)的中醫(yī)藥院校教育體系,培養(yǎng)了大批中醫(yī)藥人才。目前,全國有高等中醫(yī)藥院校(含民族醫(yī)藥院校)47所,另有89所西醫(yī)高校和134所非醫(yī)藥類院校開設(shè)中醫(yī)藥專業(yè),全國高等中醫(yī)藥院校本、專科在校生約35萬人。通過重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),初步形成了一批在醫(yī)學(xué)科學(xué)和生命科學(xué)領(lǐng)域居領(lǐng)先地位的重點(diǎn)學(xué)科以及一批結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)、水平較高的學(xué)術(shù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)和完善的中醫(yī)藥學(xué)科梯隊(duì)。
    但在中醫(yī)藥院校教育發(fā)展過程中,也顯現(xiàn)出一些問題:一是中醫(yī)藥專業(yè)招生規(guī)模迅速擴(kuò)大,結(jié)構(gòu)不盡合理,教育質(zhì)量有所下降;二是中醫(yī)藥教育與中醫(yī)醫(yī)療、中醫(yī)藥教育供給與社會(huì)需求、中醫(yī)藥理論教學(xué)與臨床實(shí)踐不相適應(yīng)的矛盾還很突出;三是中醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生,特別是中醫(yī)臨床專業(yè)畢業(yè)生中醫(yī)理論功底不牢,專業(yè)技能不扎實(shí)等,社會(huì)反映十分強(qiáng)烈,因此,改革中醫(yī)藥院校教育十分必要和緊迫。一是與教育部制定并實(shí)施加強(qiáng)中醫(yī)藥院校教育改革的指導(dǎo)性文件。與教育部建立中醫(yī)藥教育宏觀管理工作協(xié)調(diào)機(jī)制,制定加強(qiáng)中醫(yī)藥院校教育改革的指導(dǎo)性文件,研究提出中醫(yī)藥院校教育改革的指導(dǎo)思想和戰(zhàn)略目標(biāo),明確中醫(yī)藥院校教育改革的主要方向、任務(wù)、保障措施,建立、健全遵循中醫(yī)藥教育發(fā)展規(guī)律、適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求的可持續(xù)發(fā)展的中醫(yī)藥教育體系,不斷調(diào)整中醫(yī)藥高等教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模。二是加強(qiáng)中醫(yī)藥院校教育教學(xué)改革。通過省部局共建院校等方式,選擇部分高等中醫(yī)藥院校進(jìn)行中醫(yī)臨床類本科生招生與培養(yǎng)改革試點(diǎn),提高中醫(yī)類本科生的中醫(yī)藥理論水平和臨床能力。根據(jù)我局與教育部聯(lián)合發(fā)布的《高等學(xué)校中醫(yī)臨床教學(xué)基地建設(shè)基本要求(試行)》等文件要求,重點(diǎn)建設(shè)一批中醫(yī)臨床教學(xué)基地,改善臨床教學(xué)環(huán)境,提高臨床教學(xué)水平,探索中醫(yī)藥理論教學(xué)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合的培養(yǎng)模式。三是開展中醫(yī)藥院校教育質(zhì)量評價(jià)。根據(jù)我局與教育部聯(lián)合發(fā)布的《高等學(xué)校本科教育中醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置基本要求(試行)》、《本科教育中醫(yī)學(xué)專業(yè)中醫(yī)藥理論知識(shí)與技能基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等文件要求,構(gòu)建中醫(yī)藥院校教育質(zhì)量評價(jià)體系,開展中醫(yī)藥院校教育質(zhì)量監(jiān)控試點(diǎn)工作,強(qiáng)化中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教學(xué)和基本實(shí)踐技能培養(yǎng),提高中醫(yī)藥院校教育質(zhì)量。四是加強(qiáng)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、專業(yè)和課程建設(shè)。在原有中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的基礎(chǔ)上,新建設(shè)一批中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科,充分發(fā)揮其示范輻射作用,推動(dòng)中醫(yī)藥理論創(chuàng)新和學(xué)術(shù)進(jìn)步,提高中醫(yī)臨床療效,培養(yǎng)一批優(yōu)秀領(lǐng)軍人物和學(xué)科帶頭人。同時(shí),依托中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),形成一批重點(diǎn)專業(yè)和課程。五是加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)教育。開展中醫(yī)藥職業(yè)教育調(diào)研,與中醫(yī)藥職業(yè)技能崗位鑒定相銜接,制定中醫(yī)藥職業(yè)技能培訓(xùn)基本要求,加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)院校實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。

    十七、如何理解《若干意見》中提出的關(guān)于中醫(yī)藥師承教育的不同層次和不同類型?
    師承教育是千百年來中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的重要途徑,也是傳承中醫(yī)藥學(xué)術(shù)思想、經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長的有效方式。歷代中醫(yī)藥名家的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)需要一代又一代的后學(xué)者長期跟師實(shí)踐,通過口傳心授,反復(fù)揣摩,才能逐步領(lǐng)會(huì),掌握真諦。師承教育符合中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,直到今天仍然發(fā)揮著重要的作用。
    從1990年開始,開展了全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,前三批共遴選了指導(dǎo)老師1603名,培養(yǎng)出繼承人2285名。目前,第四批繼承工作已啟動(dòng),遴選了指導(dǎo)老師530名、繼承人1052名。在第四批繼承工作中,符合條件的還可以申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位,已有643名繼承人取得了申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的資格。全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作的開展,較好地繼承了一批老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,培養(yǎng)和造就了一大批高層次中醫(yī)臨床人才和中藥技術(shù)人才。
    目前師承教育主要有兩個(gè)層次。一是通過師承教育的方式,系統(tǒng)掌握中醫(yī)藥基本理論和技能,按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)規(guī)定參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,取得執(zhí)業(yè)資格。二是通過老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,繼承老中醫(yī)藥專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,培養(yǎng)高層次中醫(yī)藥人才。
    下一步,將進(jìn)一步加強(qiáng)探索,完善中醫(yī)藥師承教育制度。一是繼續(xù)開展全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,落實(shí)好老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作與學(xué)位教育相銜接的政策措施;二是實(shí)施基層名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,傳承基層名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長,培養(yǎng)一批基層中醫(yī)藥人才;三是開展中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承工作,建立一批中醫(yī)學(xué)術(shù)流派工作室,研究中醫(yī)學(xué)術(shù)流派,培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)術(shù)流派繼承人;四是探索院校教育與師承教育相結(jié)合的人才培養(yǎng)新模式。
   
    十八、對加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)有何舉措?
    發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,人才隊(duì)伍是關(guān)鍵。目前,基層中醫(yī)藥人才相對不足,隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低,無學(xué)歷和低學(xué)歷者占較高比例,中醫(yī)藥服務(wù)水平不高,技術(shù)骨干匱乏,不能滿足人民群眾對中醫(yī)藥的服務(wù)需求。為了加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),從2005年開始,實(shí)施了鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育項(xiàng)目和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目,約9萬名在崗無學(xué)歷的以中醫(yī)藥知識(shí)與技能為主及應(yīng)用中西醫(yī)兩法的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育,對2萬名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干進(jìn)行了培訓(xùn)。實(shí)施了中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)工作,已有1000余名師資和5000余名社區(qū)中醫(yī)藥人員參加了培訓(xùn)。下一步,我們將采取以下措施加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。一是制定保障農(nóng)村中醫(yī)藥人員“下得去、留得住、用得上”的政策措施。完善農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和使用制度,制定為農(nóng)村免費(fèi)定向培養(yǎng)中醫(yī)藥人才方案和面向基層中醫(yī)藥人才招聘計(jì)劃。將農(nóng)村一技之長中醫(yī)藥人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。完善基層中醫(yī)藥人員資格準(zhǔn)入、職稱評聘和相關(guān)保障制度,提高基層中醫(yī)藥人員待遇。二是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人員學(xué)歷教育。繼續(xù)實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育項(xiàng)目,接收5萬余名在崗無學(xué)歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育;開展農(nóng)村基層中醫(yī)專業(yè)大專學(xué)歷教育試點(diǎn)工作,接收5000名具有中等學(xué)歷的鄉(xiāng)村中醫(yī)藥人員接受中醫(yī)專業(yè)大專學(xué)歷教育。三是加強(qiáng)基層中醫(yī)藥技術(shù)骨干培養(yǎng)。開展縣級中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn),通過集中理論學(xué)習(xí)和專科進(jìn)修的方式在全國為縣級中醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)5000~10000名中醫(yī)臨床技術(shù)骨干。開展中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)和骨干培訓(xùn)。四是加強(qiáng)中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn)和適宜技術(shù)推廣。對30萬名已注冊的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生(其中,以中醫(yī)藥知識(shí)技能為主的10萬人)進(jìn)行中醫(yī)藥基本知識(shí)與技能培訓(xùn),掌握中醫(yī)藥基本知識(shí)和農(nóng)村常見病、多發(fā)病的中醫(yī)藥防治技術(shù),達(dá)到鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能基本要求。對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作的非中醫(yī)藥類醫(yī)技人員進(jìn)行中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。開展面向農(nóng)村、社區(qū)基層的中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作。

    十九、如何建立和完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥人才考核評價(jià)制度?
    一是在中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)機(jī)制下,加強(qiáng)研究,探索建立以中醫(yī)藥臨床實(shí)踐水平為核心,以品德、知識(shí)、能力和服務(wù)為主要內(nèi)容的中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員水平能力評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。二是探索中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員評價(jià)方法,完善測評手段,客觀公正的評價(jià)中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的水平和能力。三是探索建立中醫(yī)藥專業(yè)人員職業(yè)資格證書制度,發(fā)揮中醫(yī)藥人才評價(jià)中介組織作用,開展中醫(yī)藥行業(yè)特有工種技能鑒定工作。

    二十、建立政府和社會(huì)褒獎(jiǎng)相結(jié)合的中醫(yī)藥人才激勵(lì)機(jī)制有何意義?其內(nèi)涵是什么?
    新中國成立特別是改革開放以來,中醫(yī)藥事業(yè)取得了顯著成就,涌現(xiàn)出了一大批醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛的中醫(yī)藥工作者。對做出卓越貢獻(xiàn)的中醫(yī)藥工作者進(jìn)行表彰,并探索建立政府和社會(huì)褒獎(jiǎng)相結(jié)合的人才激勵(lì)機(jī)制,有利于展示和宣傳中醫(yī)藥工作者救死扶傷、厚澤濟(jì)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),有利于在行業(yè)形成尊重人才、激勵(lì)學(xué)習(xí)中醫(yī)、熱愛中醫(yī)、獻(xiàn)身中醫(yī)的價(jià)值取向和良好氛圍,更有利于堅(jiān)定中醫(yī)藥工作者奉獻(xiàn)事業(yè)發(fā)展的信心和決心,對于進(jìn)一步營造社會(huì)各界關(guān)心支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好環(huán)境、促進(jìn)中醫(yī)藥行業(yè)整體形象和社會(huì)影響力的全面提升具有重要意義。
    一是充分發(fā)揮國家表彰制度的作用。深入開展“國醫(yī)大師”評選工作,推選一批德藝雙馨、具有廣泛社會(huì)威信、為衛(wèi)生和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展做出突出貢獻(xiàn)的老專家進(jìn)行表彰。在全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、先進(jìn)工作者、“白求恩獎(jiǎng)?wù)?rdquo;獲得者和“優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”評選工作中,評選表彰中醫(yī)藥系統(tǒng)的做出突出貢獻(xiàn)的集體和個(gè)人。二是健全社會(huì)組織的表彰機(jī)制。發(fā)揮社會(huì)組織作用,按照國家有關(guān)規(guī)定,在行業(yè)內(nèi)開展各類、各級人才以及中醫(yī)藥各領(lǐng)域的推優(yōu)評優(yōu)工作。通過中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)中醫(yī)藥國際貢獻(xiàn)獎(jiǎng)等評選活動(dòng),積極推動(dòng)形成利于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。三是鼓勵(lì)社會(huì)參與,探索建立政府表彰與社會(huì)褒獎(jiǎng)相結(jié)合的褒獎(jiǎng)激勵(lì)機(jī)制。鼓勵(lì)地方開展多樣化的中醫(yī)藥人才激勵(lì)機(jī)制的探索。

    二十一、如何保障中藥資源的可持續(xù)發(fā)展?
    保障中藥資源的可持續(xù)發(fā)展是中醫(yī)藥事業(yè)及中藥產(chǎn)業(yè)生存和發(fā)展的基本前提。但受長期的無序采獵、生態(tài)環(huán)境變化、資源利用粗放、有關(guān)資源保護(hù)的基礎(chǔ)研究及良種選育、規(guī)范化種養(yǎng)殖技術(shù)研究滯后等因素的綜合影響,有相當(dāng)部分野生藥用動(dòng)植物資源已趨于衰退或處于瀕危滅絕狀態(tài),資源緊缺與資源保護(hù)不足、資源利用效率低下的問題突出,栽培中藥材品種與質(zhì)量退化的現(xiàn)象普遍存在。顯然,隨著中醫(yī)藥事業(yè)和中藥產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展對中藥資源數(shù)量需求的增加和質(zhì)量要求的提高,采取有效措施,保障中藥資源的可持續(xù)發(fā)展具有現(xiàn)實(shí)的迫切性和長遠(yuǎn)的歷史意義。
    一是要加強(qiáng)對中藥資源的保護(hù)、研究開發(fā)和合理利用,提高資源利用效率,促進(jìn)資源保護(hù)與利用的和諧同步發(fā)展;二是要針對中藥資源總是處于動(dòng)態(tài)變化中的特點(diǎn)、近20多年來中藥資源狀況已發(fā)生顯著變化而中藥資源監(jiān)測及信息網(wǎng)絡(luò)不健全的現(xiàn)狀,開展全國中藥資源普查,加強(qiáng)中藥資源監(jiān)測和信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),全面準(zhǔn)確掌握我國中藥資源的種類、數(shù)量、分布情況及其發(fā)展變化狀況,以及中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展對中藥資源需求的發(fā)展趨勢,為制定中藥資源保護(hù)和利用政策提供依據(jù),為中藥資源可持續(xù)發(fā)展提供基礎(chǔ)性和支持性信息服務(wù);三是要遵循野生藥用動(dòng)植物資源自然更新規(guī)律,根據(jù)中藥資源分布特點(diǎn)和生態(tài)適宜性,合理布局,加強(qiáng)種質(zhì)資源庫、中藥資源主題自然保護(hù)區(qū)及珍稀瀕危物種繁育基地建設(shè),不僅有效促進(jìn)物種、種質(zhì)(遺傳資源)、適生生態(tài)環(huán)境的綜合保護(hù),同時(shí)通過開展珍稀瀕危品種保護(hù)、繁育及替代品等研究,促進(jìn)資源的自然恢復(fù)與增長;四是要推進(jìn)道地藥材良種繁育體系和中藥材種植規(guī)范化、規(guī)模化生產(chǎn)基地建設(shè),促進(jìn)中藥材人工種養(yǎng)殖生產(chǎn)的規(guī)范化管理和技術(shù)進(jìn)步;五是要通過合理調(diào)控、依法監(jiān)管中藥原材料的出口,引導(dǎo)和鼓勵(lì)企業(yè)不斷創(chuàng)新,努力提高中藥資源深加工利用技術(shù)水平和產(chǎn)品附加值,減少低附加值和低技術(shù)含量的資源性產(chǎn)品的出口,以提高中藥資源利用的經(jīng)濟(jì)效益。

    二十二、對于按照中藥特點(diǎn)加強(qiáng)管理,提高中藥質(zhì)量有何舉措?
    中藥的生產(chǎn)、應(yīng)用與西藥有著很大的不同,在管理上也有很大的區(qū)別。近年來,我們重點(diǎn)圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥使用方面加強(qiáng)了管理。一是加強(qiáng)醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量的管理。印發(fā)了《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》,對各級各類醫(yī)院中藥飲片的采購、驗(yàn)收、保管、調(diào)劑、臨方炮制、煎煮等管理作了明確規(guī)定。二是加強(qiáng)中藥飲片處方的管理,進(jìn)一步明確了中藥飲片處方書寫的規(guī)范要求,保證臨床療效。三是加強(qiáng)中藥飲片調(diào)劑質(zhì)量的管理,開展小包裝中藥飲片推廣使用試點(diǎn),組織編寫了《小包裝中藥飲片醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用指南》,開展培訓(xùn)和推廣使用工作。四是加強(qiáng)中藥煎藥室的管理,制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》,組織研發(fā)了新型中藥煎藥機(jī)。五是加強(qiáng)中成藥應(yīng)用的管理,正在組織制定中成藥臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則。六是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑的管理,目前,與食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑管理的聯(lián)合調(diào)研,正在組織研究相關(guān)文件。
    為進(jìn)一步提高中藥質(zhì)量,加強(qiáng)管理。一是針對中藥飲片生產(chǎn)、銷售環(huán)節(jié),推動(dòng)制定飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和建立飲片購銷制度;二是健全和完善中藥臨床使用管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、驗(yàn)收、保管中藥飲片等管理制度建設(shè),研究制定中成藥臨床應(yīng)用原則和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑注冊、調(diào)劑使用等政策;三是進(jìn)一步推廣使用新型煎藥機(jī)、小包裝中藥飲片,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室及小包裝中藥飲片應(yīng)用管理;四是推動(dòng)建立中藥質(zhì)量管理的協(xié)調(diào)機(jī)制,就中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)制劑的生產(chǎn)、銷售和臨床使用等方面,與食品藥品監(jiān)督管理局等部門加強(qiáng)政策協(xié)調(diào),推動(dòng)中藥質(zhì)量的提高。

    二十三、如何理解鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)研制和應(yīng)用特色中藥制劑?
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色中藥制劑對于補(bǔ)充市場產(chǎn)品品種不足、研發(fā)中藥新藥、發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢具有重要意義。近期,我局聯(lián)合食品藥品監(jiān)督管理局開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑專項(xiàng)調(diào)研,結(jié)果表明,醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑品種數(shù)量明顯減少,一些傳統(tǒng)生產(chǎn)工藝瀕臨失傳,注冊標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)中藥特點(diǎn)不夠,缺乏科學(xué)合理的價(jià)格形成機(jī)制,在醫(yī)療保障制度中鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑使用的政策落實(shí)不到位,醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑使用范圍逐步萎縮,難以發(fā)揮其特色優(yōu)勢。
    為了鼓勵(lì)和支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)研制和應(yīng)用特色中藥制劑,一是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑專項(xiàng)調(diào)研基礎(chǔ)上,我局與食品藥品監(jiān)督管理局將共同研究制定符合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑特點(diǎn)的制劑室許可、中藥制劑注冊、中藥制劑調(diào)劑使用等方面的政策;二是協(xié)調(diào)有關(guān)部門推動(dòng)建立科學(xué)合理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑價(jià)格形成機(jī)制;三是落實(shí)《若干意見》提出的醫(yī)療保障政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用的要求,協(xié)調(diào)制定具體政策措施;四是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室建設(shè),改善和提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑能力。

    二十四、加快民族醫(yī)藥發(fā)展有哪些重要舉措?
    民族醫(yī)藥是我國以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)藥和優(yōu)秀民族文化的重要組成部分,是各族人民長期與疾病作斗爭的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和智慧結(jié)晶。它不僅在歷史上為各族人民的生存繁衍做出了重要貢獻(xiàn),而且至今對提高人民群眾健康水平、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展仍然發(fā)揮著不可替代的獨(dú)特作用。
    要加快民族醫(yī)藥發(fā)展,一是要全面貫徹《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見》,加強(qiáng)對落實(shí)情況的督導(dǎo)。二是推進(jìn)民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),加強(qiáng)國家級民族醫(yī)臨床研究基地和民族醫(yī)重點(diǎn)專科、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè),加強(qiáng)民族醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、改善就醫(yī)條件。三是加強(qiáng)民族醫(yī)藥教育,重視民族醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),支持民族醫(yī)藥老專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。四是支持重要民族醫(yī)藥文獻(xiàn)的校勘、注釋和出版,開展民族醫(yī)特色診療技術(shù)、單驗(yàn)方等整理研究,加強(qiáng)民族醫(yī)藥的科學(xué)研究,篩選推廣一批民族醫(yī)藥適宜技術(shù),推動(dòng)民族醫(yī)藥的繼承發(fā)展。五是完善民族醫(yī)藥從業(yè)人員準(zhǔn)入制度。完善藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)國家醫(yī)師資格考試,開展朝醫(yī)、壯醫(yī)醫(yī)師資格考試試點(diǎn)。六是建設(shè)民族藥研發(fā)基地,促進(jìn)民族醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

    二十五、對中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)采取了哪些措施,下一步如何加大保護(hù)力度?
    中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)對于豐富文化多樣性、推動(dòng)科學(xué)發(fā)展、維護(hù)核心利益和文化安全、促進(jìn)文化宣傳方面具有重要意義。近年來,在中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)主要開展以下幾個(gè)方面的工作:一是從2005年開始開展“中醫(yī)藥申報(bào)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”工作。先后推動(dòng)兩批傳統(tǒng)醫(yī)藥項(xiàng)目進(jìn)入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。目前國家名錄包含傳統(tǒng)醫(yī)藥項(xiàng)目47個(gè),并有29位中醫(yī)藥專家被認(rèn)定為國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人。二是組織中醫(yī)申報(bào)聯(lián)合國教科文組織“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。制作完成了申報(bào)書文本和電視片等申請材料,上報(bào)文化部。中醫(yī)被列為本次申報(bào)“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作”項(xiàng)目首位遞交給聯(lián)合國教科文組織。此后,根據(jù)聯(lián)合國專家的意見對申報(bào)材料進(jìn)行補(bǔ)充修改,并及時(shí)遞交了補(bǔ)充材料。三是積極開展中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的宣傳工作。分別于2007年和2009年,在北京、成都舉辦三次中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)展覽。四是組織中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查。在普查成果的基礎(chǔ)上,編制中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄數(shù)據(jù)庫。
    下一步將進(jìn)一步加大保護(hù)力度,一是進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥項(xiàng)目進(jìn)入國家級保護(hù)名錄;二是積極采取措施,為國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中醫(yī)藥項(xiàng)目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習(xí)條件;三是繼續(xù)組織指導(dǎo)各中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目開展保護(hù)和傳承工作;四是推進(jìn)中醫(yī)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)的宣傳教育工作;五是制定中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作規(guī)劃。

    二十六、如何理解中醫(yī)藥是我國文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn),將采取哪些措施加強(qiáng)中醫(yī)藥科學(xué)文化的普及教育?
    中醫(yī)藥作為中華民族的瑰寶,是中華文明的智慧結(jié)晶,在長期發(fā)展進(jìn)程中吸納、融會(huì)了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神,中醫(yī)藥文化不僅體現(xiàn)了中醫(yī)藥的本質(zhì)與特色,也是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的載體,是我國文化軟實(shí)力的重要體現(xiàn)。中醫(yī)藥文化天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎(chǔ),整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治的指導(dǎo)原則,以人為本、大醫(yī)精誠的核心價(jià)值,體現(xiàn)了中華民族的認(rèn)知方式和價(jià)值取向,具有超前性和先進(jìn)性,受到越來越多的人們的認(rèn)同。
    加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè),有益于提高公眾對中醫(yī)藥的理解,促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步和事業(yè)發(fā)展;有益于弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,共建中華民族精神家園,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,構(gòu)建和諧社會(huì);有益于通過文化價(jià)值感召力產(chǎn)生的影響,提高我國文化軟實(shí)力,提升我國在國際上的地位和影響。
    今后一段時(shí)間內(nèi),中醫(yī)藥文化建設(shè)的重點(diǎn)工作主要有以下幾個(gè)方面:一是在國家文化發(fā)展規(guī)劃的總體框架下,研究制訂中醫(yī)藥文化發(fā)展規(guī)劃,明確中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)思想、總體思路和目標(biāo)任務(wù);二是建立中醫(yī)藥科學(xué)文化普及宣傳機(jī)制,通過實(shí)施中醫(yī)藥文化建設(shè)“五個(gè)一”工程,培育一批中醫(yī)藥文化科普專家隊(duì)伍,建設(shè)一批中醫(yī)藥文化科普宣教基地,開發(fā)一批中醫(yī)藥文化科普創(chuàng)意產(chǎn)品,組織一批中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng),探索一個(gè)中醫(yī)藥文化科普工作機(jī)制。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥文物、古跡保護(hù),啟動(dòng)“中國中醫(yī)藥博物館”籌建工作。四是做好中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)傳承工作,加大對列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄項(xiàng)目的保護(hù)力度,為國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目代表性傳承人創(chuàng)造良好傳習(xí)條件。五是推進(jìn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)文化建設(shè),弘揚(yáng)行業(yè)傳統(tǒng)職業(yè)道德。六是加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營造全社會(huì)尊重、保護(hù)中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)和關(guān)心、支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好氛圍。

    二十七、如何推動(dòng)中醫(yī)藥更加廣泛地走向世界?
    改革開放為中醫(yī)藥走向世界創(chuàng)造了良好的條件,中醫(yī)藥不斷走出國門,中醫(yī)藥的科學(xué)價(jià)值也得到了越來越多國家和民眾的認(rèn)同,為推動(dòng)中醫(yī)藥更加廣泛走向世界創(chuàng)造了難得的機(jī)遇。要通過深化交流合作,完善相關(guān)政策,進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。一是要深化政府間中醫(yī)藥交流合作。積極與有關(guān)國家政府交流協(xié)商,續(xù)簽或增簽中醫(yī)藥合作協(xié)議或備忘錄,擴(kuò)大中醫(yī)藥政府合作的領(lǐng)域和范圍,加強(qiáng)已簽署合作協(xié)議的執(zhí)行力度,以與有影響的大國合作為重點(diǎn),探索建立政府主導(dǎo)、中醫(yī)藥技術(shù)-人才-資本等有效結(jié)合的政府合作落實(shí)機(jī)制,提高中醫(yī)藥在世界主流醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科學(xué)地位,擴(kuò)大中醫(yī)藥影響力,形成具有示范意義的中醫(yī)藥國際發(fā)展模式。二是繼續(xù)加強(qiáng)與世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國教科文組織以及東盟等全球性或區(qū)域性國際組織的交流與合作。促成2009年世界衛(wèi)生大會(huì)通過傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)議案,并與世界衛(wèi)生組織在傳統(tǒng)醫(yī)藥政策、標(biāo)準(zhǔn)、科研、教育等領(lǐng)域開展項(xiàng)目合作;加強(qiáng)與聯(lián)合國教科文組織合作,爭取將中醫(yī)藥列入聯(lián)合國人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。三是積極創(chuàng)造條件,促進(jìn)中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所和高等院校開展高水平、高效益的對外交流與合作。根據(jù)世界不同地區(qū)不同國家中醫(yī)藥發(fā)展情況,制定針對性強(qiáng)的交流與合作策略,與外國政府在合作協(xié)議框架下設(shè)立合作領(lǐng)域以及具體項(xiàng)目,為中醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院所和高等院校開展對外交流合作搭建平臺(tái)、創(chuàng)造環(huán)境,提高效益。四是繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易工作。協(xié)調(diào)有關(guān)部門推動(dòng)出臺(tái)關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的政策文件,舉辦中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易培訓(xùn)班,開展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易試點(diǎn)工作。五是積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在援外工作和外交工作中的作用。以中坦(桑尼亞)合作項(xiàng)目、中科(摩羅)合作項(xiàng)目為重點(diǎn),積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,在援外工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用;積極利用中外自由貿(mào)易區(qū)談判機(jī)制,為中醫(yī)藥的國際市場準(zhǔn)入創(chuàng)造條件,同時(shí)在國際教科文衛(wèi)合作中,增加中醫(yī)藥合作項(xiàng)目或?qū)⒁延械闹嗅t(yī)藥國際合作項(xiàng)目納入。六是加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)的保護(hù)和宣傳,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化的推廣和傳播。制訂和完善政策,加大中醫(yī)藥國際交流合作中的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)力度;2009年擬與海外相關(guān)機(jī)構(gòu)合作,在歐洲舉辦中醫(yī)藥文化巡展,通過海外中醫(yī)藥文化宣傳和推廣,促進(jìn)中醫(yī)藥更高水平、更寬領(lǐng)域的國際傳播。

    二十八、如何理解中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)機(jī)制,該機(jī)制將發(fā)揮什么樣的作用?
    中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展涉及多個(gè)方面和多個(gè)部門。為加強(qiáng)有關(guān)部門之間的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,2007年3月,經(jīng)國務(wù)院同意,成立了國務(wù)院中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)小組,主要負(fù)責(zé)對中醫(yī)藥工作的宏觀指導(dǎo);研究擬訂促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的方針政策;協(xié)調(diào)解決中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中的重大問題;督促檢查有關(guān)政策措施的落實(shí)。協(xié)調(diào)小組組長由時(shí)任國務(wù)院副總理吳儀同志擔(dān)任,小組成員包括國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部、發(fā)展改革委、財(cái)政部、教育部、科技部等19個(gè)部門的主管領(lǐng)導(dǎo)。協(xié)調(diào)小組在中醫(yī)藥局設(shè)辦公室,主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)小組的日常工作,研究提出促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策建議,督查落實(shí)協(xié)調(diào)小組議定事項(xiàng)。
    部際協(xié)調(diào)小組成立后,在出臺(tái)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、落實(shí)中醫(yī)藥重大項(xiàng)目、解決涉及中醫(yī)藥人才、中藥制劑推廣使用等關(guān)系中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的一些重大問題上發(fā)揮了重要作用,取得了很好的成效。目前絕大多數(shù)省、自治區(qū)、直轄市成立了相應(yīng)的工作小組,很好地推動(dòng)了全省中醫(yī)藥工作。
    《若干意見》的發(fā)布,必將進(jìn)一步推動(dòng)部際協(xié)調(diào)工作機(jī)制的建設(shè)與發(fā)展,進(jìn)而為中醫(yī)藥又好又快發(fā)展提供更加有力的保障。

    二十九、在經(jīng)費(fèi)投入上主要采取了哪些措施來扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展?
    近年來,中央和地方財(cái)政對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入力度不斷加大。一是安排中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金。自2004年開始,財(cái)政部根據(jù)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要,安排中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金,并逐年加大支持力度。截至2008年,財(cái)政部共安排中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金22.5億元,支持中醫(yī)重點(diǎn)專科(專病)建設(shè)、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設(shè)、全國名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承、鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育、農(nóng)村基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣、中醫(yī)藥知識(shí)宣傳普及建設(shè)等共計(jì)14個(gè)項(xiàng)目。二是安排中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)專項(xiàng)資金。根據(jù)《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,2005-2008年,中央財(cái)政共安排10.8億元支持498所縣中醫(yī)醫(yī)院(含61所民族醫(yī)院)的業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建或基本醫(yī)療儀器設(shè)備的配置。2007年,國家發(fā)展改革委、中醫(yī)藥局開始實(shí)施《重點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,計(jì)劃到2011年前,中央安排45.3億元重點(diǎn)支持16家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè),以及320所地市級以上中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)用房改擴(kuò)建和必需醫(yī)療設(shè)備的配置。截至2008年,中央已安排17億元支持171所地市級以上中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)和業(yè)務(wù)用房改造。在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作中,中央又將縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)納入健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)中予以重點(diǎn)支持,目前已安排11億元支持86所縣中醫(yī)醫(yī)院(民族醫(yī)院)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。三是加大科研投入力度。“十五”以來,國家共投入科研專項(xiàng)資金7億余元支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,具體情況為:“十五”國家科技攻關(guān)計(jì)劃、“十一五”國家科技支撐計(jì)劃、國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)—973中醫(yī)理論基礎(chǔ)研究專項(xiàng)、國家科技基礎(chǔ)條件平臺(tái)項(xiàng)目、社會(huì)公益研究專項(xiàng)和科技基礎(chǔ)性工作專項(xiàng)等有關(guān)重大計(jì)劃和專項(xiàng)。

    三十、保障公立中醫(yī)醫(yī)院更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的財(cái)政補(bǔ)助政策有哪些?
    公立中醫(yī)醫(yī)院既要堅(jiān)持維護(hù)公益性和社會(huì)效益原則,也要保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。目前,由于財(cái)政補(bǔ)助不到位,中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目的價(jià)格不合理,“以藥補(bǔ)醫(yī)”和“以西補(bǔ)中”的機(jī)制,不但難以維護(hù)其公益性,也嚴(yán)重制約了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮。要在推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作中,通過強(qiáng)化政府責(zé)任,增加投入,轉(zhuǎn)變機(jī)制等措施,使公立中醫(yī)醫(yī)院更好地履行公共服務(wù)職能,更好地維護(hù)公益性質(zhì),更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。一是要落實(shí)政府對公立中醫(yī)醫(yī)院在投入上予以傾斜的政策;二是要通過試點(diǎn)研究制定有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體補(bǔ)助辦法,促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)的提供與利用;三是合理確定中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格,充分體現(xiàn)服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。

    三十一、如何合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格,充分體現(xiàn)服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值?
    目前國家規(guī)定的現(xiàn)行中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目有124項(xiàng)。根據(jù)調(diào)查和成本測算,在現(xiàn)行的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中,近2/3的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目處于虧損,未能充分體現(xiàn)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)成本和技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,必須予以調(diào)整。一是增加中醫(yī)藥服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。加強(qiáng)對現(xiàn)行124項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的細(xì)化拆分,同時(shí)積極協(xié)調(diào)將中藥飲片調(diào)劑等一些體現(xiàn)中醫(yī)藥技術(shù)勞務(wù)特點(diǎn)的項(xiàng)目納入醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目目錄;二是合理確定中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目的成本核算,對現(xiàn)行價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)低于實(shí)際成本的項(xiàng)目進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,使其收費(fèi)價(jià)格基本能彌補(bǔ)服務(wù)成本;三是探索建立中醫(yī)藥服務(wù)政策性虧損財(cái)政補(bǔ)貼制度。開展試點(diǎn)研究工作,探索建立中醫(yī)藥特色優(yōu)勢診療項(xiàng)目財(cái)政虧損補(bǔ)貼目錄、方式和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

    三十二、如何理解醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用?
    中醫(yī)藥臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨(dú)特、治療方式靈活、費(fèi)用比較低廉,與基本醫(yī)療衛(wèi)生的特征十分吻合,為此,《若干意見》提出醫(yī)療保障政策和基本藥物政策要鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的提供和使用。一是要將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)范圍;二是將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍;三是要總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用的相關(guān)政策,完善有利于鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)提供和使用的醫(yī)療保障支付政策;四是按照中西醫(yī)并重原則,合理確定國家基本藥物目錄中的中藥品種,基本藥物的供應(yīng)保障、價(jià)格制定、臨床應(yīng)用、報(bào)銷比例要充分考慮中藥特點(diǎn),鼓勵(lì)使用中藥。

    三十三、如何加強(qiáng)中醫(yī)藥法制建設(shè)和知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)?
    中醫(yī)藥法制建設(shè)是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的制度保障。1982年頒布實(shí)施的《中華人民共和國憲法》規(guī)定“發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”,為中醫(yī)藥發(fā)展提供了根本法律依據(jù)。2003年,國務(wù)院頒布了《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》,使我國有了專門的中醫(yī)藥行政法規(guī)。目前,《中(傳統(tǒng))醫(yī)藥法》已經(jīng)列入全國人大立法規(guī)劃。下一步中醫(yī)藥法制建設(shè)的主要任務(wù):一是加快推進(jìn)中醫(yī)藥立法進(jìn)程,做好中醫(yī)藥立法專題研究和法律草案的起草工作。二是加強(qiáng)中醫(yī)藥法律法規(guī)體系建設(shè),逐步建立層次分明、結(jié)構(gòu)合理、內(nèi)容完備、相互支持、相互配合、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的中醫(yī)藥法律法規(guī)體系。三是推進(jìn)中醫(yī)藥依法行政工作,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能,規(guī)范行政行為。四是深入開展中醫(yī)藥法制宣傳教育工作,提高中醫(yī)藥人員的法律意識(shí)和素質(zhì)。
    中醫(yī)藥是我國自主創(chuàng)新的優(yōu)勢領(lǐng)域,也是我國傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)的重要領(lǐng)域,要加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)創(chuàng)造和保護(hù)的引導(dǎo),提高中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)和利用的水平,切實(shí)維護(hù)國家利益。一是要進(jìn)一步完善現(xiàn)行的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度,完善中醫(yī)藥專利審查標(biāo)準(zhǔn)和中藥品種保護(hù)制度。二是要研究制訂中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)名錄,逐步建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)專門保護(hù)制度。三是加強(qiáng)中藥道地藥材原產(chǎn)地保護(hù)制度建設(shè),在完善現(xiàn)行的原產(chǎn)地保護(hù)制度的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)中藥道地藥材的保護(hù)、開發(fā)和利用,將道地藥材優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為知識(shí)產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢。

    三十四、如何加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)的規(guī)范與管理?
    中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展涉及到多部門、多領(lǐng)域,是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要調(diào)動(dòng)各個(gè)方面的積極性。一是要在中醫(yī)藥工作部際協(xié)調(diào)機(jī)制下,加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加強(qiáng)中醫(yī)藥行業(yè)的統(tǒng)一規(guī)劃,推動(dòng)按照中醫(yī)藥自身特點(diǎn)和規(guī)律管理中醫(yī)藥;二是要加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化建設(shè),發(fā)揮信息技術(shù)手段對改善國家對中醫(yī)藥服務(wù)的管理的積極作用,提高中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平和效益。通過建立綜合統(tǒng)計(jì)制度,了解和掌握中醫(yī)藥行業(yè)的基本數(shù)據(jù),通過進(jìn)一步分析研究,為規(guī)劃實(shí)施、政策制定提供數(shù)據(jù)支撐;三是加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè),充分發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)基礎(chǔ)和引導(dǎo)行業(yè)發(fā)展的作用,構(gòu)建覆蓋基礎(chǔ)、技術(shù)、管理等多個(gè)領(lǐng)域的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系,重點(diǎn)推進(jìn)中醫(yī)臨床技術(shù)操作規(guī)范和臨床診療指南的研究制定,加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施推廣工作。同時(shí),面向國際,充分利用各個(gè)平臺(tái),推進(jìn)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)向國際標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)化;四是加強(qiáng)中醫(yī)藥執(zhí)法監(jiān)督,充分履行市場監(jiān)管職能,打擊假冒中醫(yī)名義非法行醫(yī)、發(fā)布虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告以及之手假冒偽劣中藥的行為,維護(hù)好中醫(yī)藥的良好聲譽(yù)。