| 國衛(wèi)辦基層發(fā)〔2020〕9號 |
| 各省,、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥管理局： 為落實深化醫(yī)改重點工作任務(wù),，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效率,，確?；踞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范提供，現(xiàn)就加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作提出以下意見,。 一,、目標和原則 （一）工作目標,。通過建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核機制,，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)持續(xù)提升服務(wù)能力和改進服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供安全,、有效,、方便,、經(jīng)濟的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時,，進一步發(fā)揮績效考核導(dǎo)向作用,，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉基層，推進分級診療制度建設(shè),。 ?。ǘ┗驹瓌t 1.堅持頂層設(shè)計，加強屬地化管理,。國家衛(wèi)生健康委會同國家中醫(yī)藥局制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指標體系,，明確考核主體，規(guī)范評價程序,。省級衛(wèi)生健康行政部門,、中醫(yī)藥主管部門按照屬地化管理原則，堅持中西醫(yī)并重,，結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展,、基層衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀等，科學(xué)合理設(shè)置指標的權(quán)重和標準,，提升績效考核的精準性,。 2.堅持公益性導(dǎo)向，強化激勵約束,。堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性質(zhì),，發(fā)揮績效考核的激勵和約束作用，通過建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員考核機制,，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法治建設(shè),，做實健康促進和健康教育，助力基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升和質(zhì)量持續(xù)改進,。 3.堅持信息化支撐,，確保結(jié)果真實客觀。充分發(fā)揮信息化技術(shù)在績效考核中的支撐作用,，關(guān)鍵數(shù)據(jù)從衛(wèi)生健康統(tǒng)計年報,、衛(wèi)生財務(wù)年報、中醫(yī)醫(yī)療管理統(tǒng)計年報,、全民健康保障信息化工程等數(shù)據(jù)庫中提取,，保證數(shù)據(jù)信息自動生成，非法定情形且未經(jīng)依法授權(quán)不可更改,。鼓勵各地利用信息化手段進行考核,，確保考核結(jié)果真實客觀,。 二,、績效考核主體和對象 （一）考核主體,。縣級衛(wèi)生健康行政部門,、中醫(yī)藥主管部門組織開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作。鼓勵有條件的地區(qū)委托專業(yè)機構(gòu),、行業(yè)組織等第三方機構(gòu)組織實施,。在績效考核過程中注重吸納社會公眾、患者代表等參與,。 ?。ǘ┛己藢ο蟆?/font>本意見所指的績效考核對象是政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),，可參考本意見由舉辦主體對機構(gòu)開展運行評價。 三,、績效考核指標體系 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核指標體系由服務(wù)提供,、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展和滿意度評價等4個方面42項指標構(gòu)成,，其中部分指標作為國家衛(wèi)生健康委監(jiān)測指標,。各地可結(jié)合實際，適當增補相關(guān)績效考核指標,。 ?。ㄒ唬┓?wù)提供。重點評價基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位,、服務(wù)效率,、醫(yī)療質(zhì)量與安全。通過基本醫(yī)療服務(wù),、基本公共衛(wèi)生服務(wù),、簽約服務(wù)等指標考核功能定位情況；通過人員負荷指標考核醫(yī)療資源利用效率,；通過合理用藥,、院內(nèi)感染等指標考核基層醫(yī)療質(zhì)量與安全。 ?。ǘ┚C合管理,。重點評價經(jīng)濟管理、信息管理和協(xié)同服務(wù),。通過經(jīng)濟管理指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)構(gòu)的合理性,；通過信息管理指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各項服務(wù)信息化功能實現(xiàn)情況；通過雙向轉(zhuǎn)診,、一體化管理考核協(xié)同服務(wù)情況,。 ?。ㄈ┛沙掷m(xù)發(fā)展。重點評價人力配置和人員結(jié)構(gòu)情況,。通過人力配置指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展?jié)摿?；通過人員結(jié)構(gòu)指標考核基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人力資源配置合理性。 ?。ㄋ模M意度評價,。重點評價患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度?；颊邼M意度是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)社會效益的重要體現(xiàn),；醫(yī)務(wù)人員滿意度是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供高質(zhì)量基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要保障。 四,、績效考核程序 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作原則上按年度進行,。職工考核由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按有關(guān)規(guī)定自行開展。 ?。ㄒ唬┛冃Э己藴蕚?。確定考核實施機構(gòu)和考核人員，明確考核程序和工作安排,。如委托第三方實施考核,，應(yīng)當簽訂相關(guān)協(xié)議。加強對考核人員和考核對象的培訓(xùn),，掌握績效考核的基本內(nèi)容和方式方法,。 （二）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自評,。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照績效考核要求定期開展自查,，對發(fā)現(xiàn)的問題及時改進，形成自查報告,，并提交至考核實施機構(gòu),。 （三）績效考核實施,。主要運用信息技術(shù)采集客觀數(shù)據(jù),，結(jié)合現(xiàn)場核查、專題訪談及問卷調(diào)查等方式,，依據(jù)績效考核指標體系和標準進行綜合分析,，形成考核結(jié)論。 ?。ㄋ模┛冃Э己朔答伵c改進,。考核結(jié)果要向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行反饋，對存在的問題提出改進意見和建議，并在一定范圍內(nèi)公開,?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)考核結(jié)果進行改進，改進情況作為下一年度績效考核的重要內(nèi)容,。 五,、組織實施 （一）加強組織領(lǐng)導(dǎo),。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局加強監(jiān)督和指導(dǎo),，并對關(guān)鍵考核指標進行監(jiān)測和分析,。省、地市級衛(wèi)生健康行政部門和中醫(yī)藥主管部門對轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作進行檢查,，確?？冃Э己斯ぷ髀涞綄嵦帯,？h級衛(wèi)生健康行政部門,、中醫(yī)藥主管部門會同相關(guān)部門統(tǒng)籌推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作。 ?。ǘ┘訌娭误w系建設(shè),。按照國家衛(wèi)生健康委已經(jīng)印發(fā)的省統(tǒng)籌區(qū)域人口健康信息平臺應(yīng)用功能指引、全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)標準與規(guī)范等文件要求,，加強省統(tǒng)籌區(qū)域人口健康信息平臺及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè),，鼓勵有條件的地方進一步建立健全基層衛(wèi)生績效考核信息系統(tǒng)，并逐步規(guī)范接入國家全民健康保障信息化工程“基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及績效考核評價”子系統(tǒng),，逐步實現(xiàn)績效考核信息互聯(lián)互通,。加強數(shù)據(jù)質(zhì)量控制，做好年度衛(wèi)生健康統(tǒng)計報表,、衛(wèi)生財務(wù)報表等相關(guān)系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,，確保考核數(shù)據(jù)客觀真實,。加強大數(shù)據(jù)處理技術(shù),、統(tǒng)計分析技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等現(xiàn)代信息技術(shù)在績效考核中的應(yīng)用,。 ?。ㄈ┳龊每偨Y(jié)宣傳工作。各地要開展績效考核相關(guān)政策培訓(xùn),，健全內(nèi)部績效考核機制,，堅持科學(xué)考核，避免增加基層負擔,。各地要做好政策解讀,，及時回應(yīng)社會關(guān)切,，大力宣傳典型經(jīng)驗和做法，營造良好輿論環(huán)境,。 ?。ㄋ模娀己私Y(jié)果應(yīng)用。各級衛(wèi)生健康行政部門,、中醫(yī)藥主管部門要強化對績效考核結(jié)果的應(yīng)用,，主動將考核結(jié)果通報同級有關(guān)部門，供相關(guān)部門在制定財政補助,、醫(yī)?；鹬Ц丁⑿匠晁降日?，以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人聘任,、創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)（縣城）的參考。 |
京公網(wǎng)安備 11010802041689號