關(guān)于印發(fā)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃的通知
國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2022〕3號(hào)
各省,、自治區(qū),、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委,、中醫(yī)藥管理局、發(fā)展改革委,、教育廳(局),、財(cái)政廳(局)、人力資源社會(huì)保障廳(局),、文化和旅游廳(局),、醫(yī)療保障局、藥品監(jiān)督管理局,軍隊(duì)各有關(guān)大單位衛(wèi)生管理部門(mén):
為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的意見(jiàn)》,,進(jìn)一步提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,,在總結(jié)“十三五”基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施工作基礎(chǔ)上,國(guó)家中醫(yī)藥局,、國(guó)家衛(wèi)生健康委,、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部,、財(cái)政部,、人力資源社會(huì)保障部、文化和旅游部,、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家藥監(jiān)局,、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局聯(lián)合制定了《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行,。
附件:基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程行動(dòng)計(jì)劃考核評(píng)價(jià)指標(biāo)
國(guó)家中醫(yī)藥局 國(guó)家衛(wèi)生健康委
國(guó)家發(fā)展改革委 教育部
財(cái)政部 人力資源社會(huì)保障部
文化和旅游部 國(guó)家醫(yī)保局
國(guó)家藥監(jiān)局 中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局
2022年3月8日
(公開(kāi)形式:主動(dòng)公開(kāi))
基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃
基層中醫(yī)藥(含少數(shù)民族醫(yī)藥,,下同)服務(wù)是中醫(yī)藥發(fā)展的根基,是維護(hù)人民群眾健康的基礎(chǔ)保障,。“十三五”時(shí)期,,在黨中央、國(guó)務(wù)院堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,,各地區(qū),、各部門(mén)全面貫徹《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》,全面落實(shí)中央關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的各項(xiàng)政策要求,,加大基層中醫(yī)藥工作力度,,基層中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯提升,人民群眾看中醫(yī)的公平性,、可及性和便利性得到明顯改善,。截至2020年底,99%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、74.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),,85.38%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和80.14%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū),,中醫(yī)藥為緩解群眾看病就醫(yī)問(wèn)題發(fā)揮了重要作用。
為貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)現(xiàn)鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的意見(jiàn)》,,持續(xù)推進(jìn)基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展,,持續(xù)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力,在總結(jié)“十三五”基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施情況的基礎(chǔ)上,編制本行動(dòng)計(jì)劃,。
一,、總體要求
(一)指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神以及習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述,,立足新發(fā)展階段,,貫徹新發(fā)展理念,構(gòu)建新發(fā)展格局,,推動(dòng)基層中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。堅(jiān)持以人民健康為中心,落實(shí)新時(shí)期衛(wèi)生健康工作方針,,補(bǔ)短板,、強(qiáng)弱項(xiàng)、固根基,,著力健全基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),,全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、醫(yī)療,、康復(fù),、公共衛(wèi)生、健康教育等領(lǐng)域的服務(wù)能力,,持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)的可及性,、便捷性、公平性,,為健康中國(guó)建設(shè)和鄉(xiāng)村振興做出新貢獻(xiàn),。
(二)主要目標(biāo)
到2025年,融預(yù)防保健,、疾病治療和康復(fù)于一體的基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,,服務(wù)設(shè)施設(shè)備更加完善,人員配備更加合理,,管理更加規(guī)范,,提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)藥服務(wù)能力有較大提升,,較好地滿足城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的需求,,為實(shí)現(xiàn)“一般病在市縣解決,日常疾病在基層解決”提供中醫(yī)藥保障,。
具體目標(biāo)是,,到2025年,基層中醫(yī)藥實(shí)現(xiàn)五個(gè)“全覆蓋”:
——縣辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院,、門(mén)診部,、診所)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,,80%以上的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到“二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院”水平;
——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館實(shí)現(xiàn)全覆蓋,鼓勵(lì)有條件的地方對(duì)15%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務(wù)內(nèi)涵建設(shè);
——基層中醫(yī)藥服務(wù)提供基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,,100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠規(guī)范開(kāi)展10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、80%以上村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開(kāi)展6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);
——基層中醫(yī)藥人才配備基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過(guò)25%,100%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員;
——基層中醫(yī)藥健康宣教實(shí)現(xiàn)全覆蓋,,所有縣級(jí)區(qū)域依托縣級(jí)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)健康宣教基地,推動(dòng)中醫(yī)藥健康知識(shí)普及,。
二,、重點(diǎn)任務(wù)
(一)完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
1.發(fā)揮縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院龍頭帶動(dòng)作用。落實(shí)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》和《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》要求,,原則上每個(gè)縣辦好一所縣級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院,,有效承擔(dān)縣域居民常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫(yī)診療和急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診任務(wù),。支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè),提升縣級(jí)綜合醫(yī)院,、??漆t(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施配置,,中醫(yī)臨床科室,、中藥房、煎藥室設(shè)置達(dá)到醫(yī)院中藥房,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥煎藥室等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),,鼓勵(lì)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科,。
2.改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)條件,。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館建設(shè),提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館)綜合服務(wù)能力,。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)館的基礎(chǔ)上,對(duì)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館開(kāi)展服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),,重點(diǎn)加強(qiáng)中醫(yī)藥人員配備,、中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)提供和中醫(yī)設(shè)備配備。改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務(wù)條件,,在全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室具備提供中醫(yī)藥服務(wù)條件的基礎(chǔ)上,,探索在部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”,打造區(qū)域相對(duì)獨(dú)立,、中醫(yī)服務(wù)更加豐富的中醫(yī)藥服務(wù)場(chǎng)所,。
3.鼓勵(lì)社會(huì)力量在基層辦中醫(yī)。鼓勵(lì)社會(huì)力量在縣域舉辦中醫(yī)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu),,發(fā)展具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院,、護(hù)理院(站),支持社會(huì)力量舉辦以中醫(yī)特色為主的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu),,鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院舉辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,,支持名老中醫(yī)舉辦診所,支持企業(yè)舉辦連鎖中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,保證社會(huì)辦非營(yíng)利性中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入,、執(zhí)業(yè)等方面享有同等權(quán)利。
(二)推進(jìn)基層中醫(yī)藥人才建設(shè)
4.擴(kuò)大基層中醫(yī)藥人才有效供給,。根據(jù)需求合理確定本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)模,,持續(xù)開(kāi)展中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn),、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等,,鼓勵(lì)開(kāi)展專科層次農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng),,為基層培養(yǎng)一批高素質(zhì)中醫(yī)藥人才,。開(kāi)展基層西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)人才培養(yǎng)和培訓(xùn),鼓勵(lì)西學(xué)中人員開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù),。對(duì)現(xiàn)有基層中醫(yī)藥人員通過(guò)崗位培訓(xùn),、外出進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,,提高崗位技能和服務(wù)能力,。鼓勵(lì)退休中醫(yī)醫(yī)師和中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)醫(yī)師到基層執(zhí)業(yè)服務(wù)。
5.暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑,。完善基層中醫(yī)藥人才配置和崗位標(biāo)準(zhǔn),,優(yōu)化基層中醫(yī)藥人才招聘、使用機(jī)制,,在全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師,,吸引一批中醫(yī)藥人才服務(wù)基層。暢通基層中醫(yī)藥人才流動(dòng)途徑,,推廣“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”等人才管理模式,,建立完善縣域內(nèi)中醫(yī)藥人才流動(dòng)機(jī)制。實(shí)施基層中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項(xiàng)目,,為縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)一批能看病,、看好病的中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才,。到2025年,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)居民有0.6-0.8名合格的中醫(yī)類別全科醫(yī)生,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)類別醫(yī)師占同類機(jī)構(gòu)醫(yī)師總數(shù)比例超過(guò)25%,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師,80%以上的村衛(wèi)生室至少配備1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,。鼓勵(lì)中醫(yī)臨床人才到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),。
6.改善基層中醫(yī)藥人員發(fā)展環(huán)境。在職稱晉升,、薪酬待遇,、進(jìn)修學(xué)習(xí)等方面給予優(yōu)惠政策,提升基層中醫(yī)藥崗位吸引力,。落實(shí)“兩個(gè)允許”,,建立有利于中醫(yī)藥服務(wù)供給提升的績(jī)效分配機(jī)制,激發(fā)中醫(yī)藥人員提供中醫(yī)藥服務(wù)動(dòng)力,??h級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)包括一定比例基層中醫(yī)藥人員。
(三)推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)
7.加強(qiáng)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣平臺(tái)建設(shè),。完善省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心設(shè)置,,提升原縣級(jí)常見(jiàn)病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地能力,建成縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,,省,、縣兩級(jí)中心應(yīng)具備符合規(guī)范要求的師資、設(shè)施,、設(shè)備,設(shè)置有符合標(biāo)準(zhǔn)的適宜技術(shù)示教和實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地,,具備遠(yuǎn)程培訓(xùn)示教能力,。全面完善適宜技術(shù)推廣工作機(jī)制,各中心要落實(shí)適宜技術(shù)推廣責(zé)任制,,按要求配置適宜技術(shù)推廣人員,,負(fù)責(zé)縣域、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適宜技術(shù)推廣,,做到人員相對(duì)固定。到2025年,,原則上所有縣域均應(yīng)設(shè)置符合標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,。
8.加大適宜技術(shù)推廣力度和考核力度。每個(gè)省級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心推廣10類60項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),,為每個(gè)縣培訓(xùn)至少15名縣級(jí)師資,,每人掌握8類以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)藥適宜技術(shù)中心能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展45項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),。各縣依托縣級(jí)中心5年內(nèi)面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推廣10類40項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范開(kāi)展6類10項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),,每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、80%以上村衛(wèi)生室能夠按照中醫(yī)藥技術(shù)操作規(guī)范熟練開(kāi)展4類6項(xiàng)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),。各級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)應(yīng)建立中心考核和管理制度,完善中心設(shè)置,、管理和考核標(biāo)準(zhǔn);中醫(yī)藥行業(yè)學(xué)會(huì)(協(xié)會(huì))應(yīng)主動(dòng)參與中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣,,完善相關(guān)專業(yè)學(xué)術(shù)組織,提升中醫(yī)藥適宜技術(shù)學(xué)術(shù)水平,。
(四)提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
9.加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),。開(kāi)展縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”建設(shè),,即每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)??坪?個(gè)縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院臨床薄弱???、醫(yī)技科室建設(shè),提高醫(yī)院綜合服務(wù)能力,。加強(qiáng)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè),,培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才。提升基層中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治能力,,縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置符合規(guī)范的發(fā)熱門(mén)診,,具備規(guī)范的預(yù)檢分診能力。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基層指導(dǎo)科建設(shè),,負(fù)責(zé)全縣中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn),。推進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同診療服務(wù),提升綜合醫(yī)院,、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力和??圃\療能力。到2025年,,全部縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》,。
10.提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥診療能力。提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中藥飲片,、中醫(yī)非藥物療法診療能力,擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)模,。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、村衛(wèi)生室應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù),。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療量在“十四五”期間穩(wěn)步提升,。
11.發(fā)展基層中醫(yī)治未病服務(wù)和中醫(yī)康復(fù)服務(wù),。加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,提高中醫(yī)治未病服務(wù)水平和能力,,強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)館中醫(yī)治未病服務(wù),。加強(qiáng)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院老年病科與康復(fù)科建設(shè),提高中醫(yī)康復(fù)和老年健康服務(wù)能力,。到2025年,,60%的二級(jí)以上縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科,70%的二級(jí)以上縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科,,鼓勵(lì)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)康復(fù)診室和康復(fù)治療區(qū),。
12.完善中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)能力。優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務(wù),,加強(qiáng)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)和指導(dǎo),,圍繞兒童、老人,、慢病管理等提升中醫(yī)藥健康管理服務(wù)能力,,提高中醫(yī)藥健康管理率,擴(kuò)大目標(biāo)人群覆蓋面,。加強(qiáng)簽約團(tuán)隊(duì)中醫(yī)藥人員配置和中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),,制定推廣適宜的中醫(yī)藥簽約服務(wù)包,提高中醫(yī)藥簽約服務(wù)的數(shù)量與質(zhì)量,,提供全生命周期的中醫(yī)藥簽約服務(wù),。在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中,針對(duì)高血壓,、糖尿病等慢性病強(qiáng)化醫(yī)防融合,,優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務(wù)內(nèi)容。到2025年,,老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)到75%和85%,。
13.切實(shí)做好中醫(yī)藥城鄉(xiāng)對(duì)口幫扶工作,。嚴(yán)格落實(shí)過(guò)渡期“四個(gè)不摘”要求,,按照鄉(xiāng)村振興政策要求,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)做好對(duì)口幫扶工作,,繼續(xù)采取駐點(diǎn)幫扶,、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo),、巡回醫(yī)療,、學(xué)科建設(shè),、合作管理等方式,加強(qiáng)脫貧地區(qū)政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)院能力建設(shè),,提高受援單位中醫(yī)藥服務(wù)能力,、綜合服務(wù)能力及管理水平并達(dá)到國(guó)家考核標(biāo)準(zhǔn)。
(五)加強(qiáng)基層中醫(yī)藥管理能力
14.加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)管理和質(zhì)量監(jiān)管,。推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)藥行政管理機(jī)構(gòu)規(guī)范設(shè)置,,綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院,、婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有院領(lǐng)導(dǎo)相對(duì)固定分管中醫(yī)藥工作,督促中醫(yī)藥政策措施的落實(shí),,并在醫(yī)療管理部門(mén)中明確責(zé)任人員,,負(fù)責(zé)中醫(yī)藥各方面管理。提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥管理能力,。
加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量的評(píng)估和監(jiān)管,完善有關(guān)規(guī)章制度,,重點(diǎn)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范,、合理用藥、落實(shí)核心制度等進(jìn)行監(jiān)督檢查,,提高服務(wù)質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全。
15.加快基層中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè),。落實(shí)《全國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》和《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》要求,,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥信息化水平,推進(jìn)以電子病歷和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的信息系統(tǒng)建設(shè),,支撐縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院,、基層中醫(yī)館、村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)信息共享和遠(yuǎn)程支持,,豐富中醫(yī)館健康信息平臺(tái)服務(wù)種類,,擴(kuò)大平臺(tái)涵蓋范圍。鼓勵(lì)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)共體,,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館中醫(yī)藥服務(wù)提供信息化支持,。2025年,所有中醫(yī)館接入中醫(yī)館健康信息平臺(tái),,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體內(nèi)信息互通和管理信息共享,。
(六)深化基層中醫(yī)藥健康宣教和文化建設(shè)
16.廣泛推動(dòng)中醫(yī)藥健康知識(shí)普及。所有縣級(jí)區(qū)域依托縣級(jí)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)健康宣教基地,將中醫(yī)藥科普知識(shí)和《中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》作為健康教育重要內(nèi)容加以推廣,。充分利用網(wǎng)絡(luò)化,、智能化、數(shù)字化等方式,,擴(kuò)大中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)科普內(nèi)容的覆蓋面,。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)居委會(huì),、鄉(xiāng)村群眾活動(dòng)場(chǎng)所等,建設(shè)中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角,。鼓勵(lì)支持優(yōu)秀中醫(yī)藥科普?qǐng)D書(shū),、展覽、新媒體產(chǎn)品等的創(chuàng)作,。推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)電子屏,、海報(bào)、宣傳欄等經(jīng)常性展示科普內(nèi)容,,開(kāi)展健康講座等科普活動(dòng),。加強(qiáng)中醫(yī)藥科普專家隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員,、科研人員面向社會(huì)開(kāi)展科普服務(wù),。
(七)穩(wěn)步推進(jìn)基層中醫(yī)藥改革
17.做好中醫(yī)醫(yī)院牽頭的縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。落實(shí)國(guó)家醫(yī)改政策要求,,在全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)地區(qū),,政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院全部牽頭組建緊密型醫(yī)共體,在開(kāi)展縣域醫(yī)共體建設(shè)的其他地區(qū),,鼓勵(lì)政府舉辦的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體,,中醫(yī)醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體覆蓋人口原則上不低于縣域人口的30%。建立醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和督查標(biāo)準(zhǔn),,推進(jìn)不同醫(yī)共體內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)提供的質(zhì)量和比重持續(xù)提升。探索符合縣域特點(diǎn),、有利于中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)發(fā)揮的總額付費(fèi)和補(bǔ)償機(jī)制,,引導(dǎo)醫(yī)共體向以健康為中心的服務(wù)方式轉(zhuǎn)變。
18.開(kāi)展全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)建設(shè),。制定全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市(縣)管理辦法和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),,完善創(chuàng)建程序,在有序銜接全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位評(píng)審工作的基礎(chǔ)上,,創(chuàng)建一批全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范市(縣),。充分發(fā)揮典型示范和帶動(dòng)作用,,推動(dòng)基層中醫(yī)藥工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展,。
19.加大醫(yī)保對(duì)基層中醫(yī)藥服務(wù)的政策支持,。建立健全中醫(yī)藥質(zhì)量和治療優(yōu)勢(shì)的評(píng)價(jià)體系,發(fā)布權(quán)威評(píng)價(jià)結(jié)果,,為落實(shí)相關(guān)支持政策提供技術(shù)依據(jù),。建立符合基層中醫(yī)藥診療特點(diǎn)的醫(yī)保支付模式。各?。▍^(qū),、市)均遴選發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種,開(kāi)展支付方式改革,。鼓勵(lì)實(shí)行中西醫(yī)同病同效同價(jià),。通過(guò)對(duì)部分慢性病病種等實(shí)行按人頭付費(fèi)、完善相關(guān)技術(shù)規(guī)范等方式,,鼓勵(lì)引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù),。積極將適宜的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和中藥按規(guī)定納入醫(yī)保范圍。
三,、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
提升工程行動(dòng)計(jì)劃是貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》重要舉措,,涉及面廣、政策性強(qiáng),,地方各級(jí)中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥管理,、發(fā)展改革,、教育、財(cái)政,、人力資源社會(huì)保障,、文化和旅游、醫(yī)療保障,、藥品監(jiān)督管理和軍隊(duì)衛(wèi)生部門(mén),,將其作為重要任務(wù)納入本部門(mén)工作總體安排,要定期聽(tīng)取提升工程行動(dòng)計(jì)劃推進(jìn)落實(shí)情況,,加強(qiáng)對(duì)實(shí)施工作的宏觀指導(dǎo)和督促檢查,,研究協(xié)調(diào)解決實(shí)施過(guò)程中的困難和問(wèn)題。地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)根據(jù)提升工程行動(dòng)計(jì)劃考核評(píng)價(jià)指標(biāo)協(xié)同同級(jí)中醫(yī)藥主管部門(mén)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核,。
(二)明確責(zé)任分工
在各級(jí)中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,,各地區(qū)各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責(zé),分工協(xié)作,、密切配合,,合力推進(jìn)提升工程行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施。
——中醫(yī)藥主管部門(mén)要把提升工程行動(dòng)計(jì)劃作為一把手工程抓細(xì)抓實(shí)抓好,指定專門(mén)的處室和人員負(fù)責(zé)工作任務(wù)的落實(shí)和組織協(xié)調(diào)工作,,對(duì)各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解,,明確任務(wù)分工和責(zé)任人。加強(qiáng)對(duì)實(shí)施工作的指導(dǎo),、協(xié)調(diào)和監(jiān)督,。
——衛(wèi)生健康行政部門(mén)將提升工程行動(dòng)計(jì)劃納入衛(wèi)生健康各項(xiàng)管理評(píng)價(jià)指標(biāo),統(tǒng)籌規(guī)劃,、醫(yī)改,、基層衛(wèi)生、醫(yī)政,、婦幼健康,、應(yīng)急、宣傳等領(lǐng)域,,抓好中醫(yī)藥建設(shè)任務(wù)的落實(shí),。
——發(fā)展改革部門(mén)負(fù)責(zé)將提升工程行動(dòng)計(jì)劃納入所在地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,加大對(duì)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目的支持,,將中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè),、環(huán)境改造、重大業(yè)務(wù)建設(shè)納入項(xiàng)目支持范圍給與重點(diǎn)支持,。
——教育部門(mén)負(fù)責(zé)支持符合條件的普通高校,、職業(yè)院校設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè),加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng),。
——財(cái)政部門(mén)要按規(guī)定落實(shí)政府投入政策,,圍繞提升工程行動(dòng)計(jì)劃明確的重點(diǎn)任務(wù)和國(guó)家實(shí)施的建設(shè)項(xiàng)目,合理安排資金投入,,確保各項(xiàng)工作任務(wù)順利完成,。
——人力資源社會(huì)保障部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)職稱評(píng)聘、人才招聘,、薪酬待遇的政策,。
——文化和旅游部門(mén)要鼓勵(lì)支持中醫(yī)藥文化作品和產(chǎn)品制作、中醫(yī)藥文化基地建設(shè),、傳統(tǒng)醫(yī)藥類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù),、中醫(yī)藥健康旅游發(fā)展,提升中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化自信和影響力,。
——醫(yī)療保障部門(mén)要將符合條件的中藥(含中藥飲片,、中成藥、中藥制劑)和中醫(yī)診療項(xiàng)目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍,,制定和推廣適合中醫(yī)特點(diǎn)的支付政策,,開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi)等,。
——藥品監(jiān)管部門(mén)會(huì)同中醫(yī)藥主管部門(mén)負(fù)責(zé)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑監(jiān)督管理、優(yōu)化完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用的政策措施,,保證中藥質(zhì)量,,確保用藥安全。
提升工程行動(dòng)計(jì)劃納入地方各級(jí)中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組績(jī)效考核目標(biāo),,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,對(duì)各地提升工程行動(dòng)計(jì)劃落實(shí)負(fù)總責(zé),,各部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)部門(mén)責(zé)任分工分別負(fù)責(zé),。軍隊(duì)系統(tǒng)實(shí)施提升工程“十四五”行動(dòng)計(jì)劃相關(guān)任務(wù)由中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局組織實(shí)施。
(三)強(qiáng)化考核督查
各地要將提升工程行動(dòng)計(jì)劃納入本地區(qū)“十四五”發(fā)展規(guī)劃和年度醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù),,將其重點(diǎn)指標(biāo)納入地方各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)的年度責(zé)任目標(biāo)考核,。
各省(區(qū),、市)要圍繞提升工程行動(dòng)計(jì)劃確定的主要目標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)以及考核評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行“對(duì)賬盤(pán)點(diǎn)”,,加強(qiáng)督促檢查,5年內(nèi)省級(jí)督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有的市(地)和60%的縣(市,、區(qū)),,市級(jí)督查覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有的縣(市、區(qū))和60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。國(guó)家中醫(yī)藥管理局,、國(guó)家衛(wèi)生健康委將協(xié)同各部門(mén)適時(shí)對(duì)各省(區(qū),、市)提升工程行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施情況進(jìn)行督查,。軍隊(duì)系統(tǒng)督查工作由中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局組織實(shí)施。
(四)強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)
加強(qiáng)提升工程行動(dòng)計(jì)劃的正面宣傳和典型宣傳,,增強(qiáng)社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥工作的普遍認(rèn)知,,大力宣傳中醫(yī)藥有關(guān)法律、法規(guī),、政策和改革發(fā)展成效,,動(dòng)員各部門(mén)、社會(huì)各界,、廣大群眾參與和支持,,營(yíng)造有利于中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的良好輿論氛圍和社會(huì)環(huán)境。
備注:除特別說(shuō)明外,,完成指標(biāo)要求的截止時(shí)間均為2025年,。